Синдром Плюшкина – что это за заболевание, причины возникновения, стадии, по каким симптомам можно определить это отклонение, как лечиться и есть ли профилактика?

Происхождение названия синдрома

У любого человека, который изучал в школе русскую литературу и читал произведение Гоголя «Мертвые души», название синдрома вызовет ассоциации с одним из главных героев – Плюшкиным. Именно в честь него и была названа болезнь, так как персонаж зачастую приносил домой ненужные бесполезные вещи, которые представляли из себя настоящий хлам. При этом Плюшкин не мог расстаться ни с одним предметом, ведь каждый, как ему казалось, обязательно бы пригодился в будущей жизни.

Довольно часто синдром Плюшкина путают с шопоголизмом, но это два совершенно разных заболевания. Шопоголики покупают вещи за деньги и при этом они всегда готовы поделиться своим новым приобретением, чего не скажешь о людях с синдромом Плюшкина. Несмотря на то, что больные получают предметы и вещи бесплатно, либо за небольшую стоимость, отдать свое приобретение кому-то другому они не могут.

В некоторых источниках синдром Плюшкина называют синдромом Месси, который означает накопление ненужных вещей, беспорядок в доме. В США болезнь именуют силлогоманией, которая обозначает помешательство, синдром старческого убожества. В некоторых медицинских учебниках заболевание ошибочно называют синдромом Диогена в честь древнегреческого ученого. Почти всю свою жизнь он прожил в бочке, демонстрируя таким образом свою независимость от целого мира. Но этот синдром скорее описывает заболевание, когда человек проявляет пренебрежение к своей личности.

Синдром Плюшкина

Синдром Плюшкина – это метафорическое название маниакального пристрастия к накопительству, приравнивающееся к патопсихологическим отклонениям и являющееся симптоматикой серьёзных психических нарушений. Синдром Плюшкина это психическое заболевание, а не простое накопительство или бережливость, способное принимать формы, угрожающие жизни или благополучию самого человека и его ближайшему окружению.

Описываемое состояние относится к области обсессивно-компульсивных расстройств, но также может встречаться в клинической картине шизофренического спектра. Распознать данное отклонение можно по тому, что бережно хранится и собирается то, что подлежит утилизации или уже выброшено другими людьми. Часто люди с синдромом Плюшкина могут обыскивать мусорные баки, доставать оттуда чужие выброшенные вещи и складировать их у себя дома. Сочетается такое отклонение с расстройством аффективной и поведенческой сферы, обычно проявляющееся апатией и полным пренебрежением к себе и соблюдению гигиенических и общественных норм.

Часто среди синонимов синдрома Плюшкина звучит старческое накопительство или убожество, что характеризует тенденцию появления неуёмной тяги к собирательству и накопительству даже ненужных вещей и откровенного хлама именно в старческом возрасте.

Те, кто пережил голод или банкротство могут начать более бережливо относиться к собственным материальным накоплениям, но если ситуация безденежья была чрезмерно травмирующей и не прожитой, то с большой вероятностью скоро разумные траты станут синдромом Плюшкина. Не только материальная сфера и проблемы в ней могут привести к развитию такой навязчивости, но также внутренняя пустота, экзистенциальный кризис, одиночество и много других страхов. Тут вещи играют как бы замещающую роль, пытаясь насытить вечно зияющую пустоту внутри душевного пространства человека.

Код по МКБ-10

Синдром Плюшкина как отдельно взятое заболевание с характерными симптомами в МКБ 10 отсутствует .

Начальная. Представляет собой собирание вещей, в которых нет первой необходимости, скупку дешевых предметов. У человека присутствует страх потерять накопленное.
Средняя. Характеризуется захламлением квартиры бесполезным хламом. Человек перестает следить за своим внешним видом, не принимает ванну. Выглядит и одевается плохо. Он посещает всевозможные блошиные рынки и свалки в поиске экземпляров для своей коллекции.
Последняя. Дом человека напоминает мусорную свалку с антисанитарными условиями. Общаться С больным становится невозможно. Такое состояние практически не поддается лечению.

Симптомы

Синдром Плюшкина – что это такое и каковы его симптомы? Распознать человека, страдающего силлогоманией, довольно просто. Но только в том случае, когда заболевание запущено и в жилище такого «Плюшкина» сложно войти, поскольку все пространство занято кучами хлама.

Есть еще некоторые аспекты, по которым определяется товарищ Плюшкин:

Собирание и хранение выброшенных кем-то вещей.
Создание домашнего приюта для большого количества животных.
Желание заполнить все свободное место любыми вещами.
Хранение абсолютно всего, даже мусора.
Повторное использование одноразовых материалов.
Нежелание пользоваться новой вещью, пока старая буквально не развалится.
Беспорядок, отсутствие структуры среди хлама.

О том, что такое силлогомания и как жить с таким человеком, задумываются те, кто лицом к лицу столкнулся с современным Плюшкиным. Если вы живете с пожилыми людьми (они составляют основную группу риска), присматривайтесь к их привычкам, ведь предотвратить накопительство проще, чем лечить запущенную болезнь.

Есть еще некоторые аспекты, по которым определяется товарищ Плюшкин:

Диагностика

О том, как нужно лечить синдром Плюшкина, следует проконсультироваться с психотерапевтом. Диагностика не вызывает проблем, врачу достаточно лишь поговорить с пациентом и проанализировать его ответы. Кроме того, начиная со второй стадии, жилище пациента прямо свидетельствует о наличии психопатологии. Обязательно проводится дифференциальная диагностика с шизофренией и старческим слабоумием, для чего больному могут назначить МРТ и КТ головного мозга.

Лечение синдрома Плюшкина необходимо, так как нарушение представляет серьезную угрозу как для самого человека, так и для окружающих. Если на первой стадии изменения в жилище еще не заметны, то уже на третьей стадии жилище становится захламлено. Привычка носить домой хлам со свалки приводит к антисанитарии. По мере прогрессирования синдрома, человек перестает уделять внимание гигиене, его жилище оказывается так завалено хламом, что у больного часто не остается доступа к ванне или спальне. Нередко такие люди предпочитают ночевать на улице, так как дома просто негде разместиться, ведь все завалено хламом и мусором. Антисанитария приводит к проблемам с соседями, которые часто жалуются на неприятные запахи и грязь. Кроме того, захламленность помещения противоречит пожарным нормам безопасности.

Профилактика и лечение

С целью предупредить развитие умственной отсталости еще в утробе у матери беременным женщинам, которые обладают неблагоприятным анамнезом (физиологические показатели, предрасположенность) рекомендовано более тщательное обследование. Под особое наблюдение врачи ставят женщин, которые в период беременности болели вирусными заболеваниями.

К поражению головного мозга могут привести родовые травмы, полученные новорожденными, а также перенесенные ими в раннем возрасте инфекционные заболевания.

Дитя с легкой умственной отсталостью, имеет возможность развиваться и обучаться в пределе своих биологических возможностей. Данная патология неизлечима, но своевременная и грамотная ее коррекция даст возможность стать для такого человека полноценным членом общества, хоть и с ограниченными способностями. Особую роль в данном случае играет окружение и восприятие. Несомненно, что такие люди требуют к себе повышенного внимания.

Для олигофренов необходим тесный контакт с близкими людьми, педагогами, врачами, психологами. Специализированные учреждения для детей с проблемами развития психики врач подбирает с учетом возможностей и способностей ребенка. Дополнительно психотерапевт может назначить медикаментозную поддержку с использованием фармакологических препаратов. Хороший результат показывают лечебно-воспитательные мероприятия, трудовое обучение умственно отсталых.

Всегда важно помнить, что любое психическое заболевание – это еще не приговор. Главное – вовремя обратиться к специалисту, который поможет сделать пребывание в обществе максимально комфортным и плодотворным для больного.

В случае легкой олигофрении специалисты ставят относительно благоприятный прогноз. Это касается случаев, не отягощенных сопутствующими психопатологическими и соматоневрологическими расстройствами. Люди с такими отклонениями вполне способны освоить определенные виды профессий, могут приспособиться к самостоятельному проживанию и даже создают семьи.

Вылечить полностью умственную отсталость даже в легкой форме невозможно, так как органические поражения мозга необратимы. Но она легко поддается коррекции, которой занимаются детские психиатры и педагоги специализированных школ. Разработаны специальные программы, основанные на конкретно-наглядных методиках, помогающие детям получить несложные навыки и способность проявлять компенсаторные возможности.

Осложнения

Отсутствие ухода за больными и необходимого лечения при синдроме Диогена приводит к печальным последствиям. Основными причинами осложнений становятся социальная изоляция, пренебрежительное отношение к здоровью и внешности. Питание испорченными продуктами, наличие бездомных животных и их экскрементов, невыполнение гигиенических процедур способствует развитию инфекционных заболеваний (желудочно-кишечных, респираторных, кожных). Патологическая скупость пациентов проявляется экономией на лекарствах и посещениях врачей. Затяжные инфекции и обострения болезней внутренних органов в условиях изоляции заканчиваются летальным исходом.

Обследование пациентов проводится врачом-психиатром, клиническим психологом и неврологом. Задачей диагностического этапа является обнаружение характерных симптомов расстройства и их физиологического субстрата, дифференциация с другими психическими заболеваниями, которые проявляются схожим образом (асоциальным поведением, неряшливостью, накопительством). Основными методами исследования считаются:

Факторы, провоцирующие синдром Туретта

Хотя болезнь и является генетической, некоторые факторы ее активнее провоцируют. Поэтому выделим такие причины синдрома Туретта:

серьезные инфекции;
отравление токсинами;
психические травмы;
сильные и повторяющиеся стрессы;
применение психотропных веществ (в том числе неправильное употребление выписанных лекарств).

Нельзя сказать, что само заболевание очень редкое – оно встречается от 1 до 10 раз на 2000 людей, чаще всего диагноз ставят в детском возрасте.

Признаки ковид: как распознать заболевание

Список симптомов, характерных для коронавируса, постепенно продолжает дополняться новыми. Помимо самых распространенных, исследователи открыли весьма новые и специфические симптомы, указывающие на возможность заражения инфекцией.

Большинство людей надеются, что уже переболели вирусом в легкой форме и бессимптомно, сами того не зная. На территории Российской Федерации на начало весны было зафиксировано около 12% таких случаев. К середине весны количество бессимптомников возросло вдвое. У них нет шансов самим установить точный диагноз. Но все же есть вероятность при легком протекании заболевания обнаружить у себя ковид.

Сухой кашель – один из главных признаков вируса. В начале инфицирования наблюдается легкий кашель, который с каждым днем начинает усиливаться. Кашель часто сопровождается повышенной температурой тела. Для легкой формы характерна температура 37-37,4 градусов.

Отказ от генеральной уборки

Немалую роль играет помощь родных, их терпение и планомерные действия. Врач посоветует определенную тактику поведения – попытки договориться о покупке новой вещи взамен 5-10 старых, перевозка вещей из дома в другое место для хранения.

Симптомы умственной отсталости (олигофрении)

Следует понимать, что УО — это не только состояние интеллектуальной слабости. Она является комплексом патологий психики, который включает:

недоразвитие в эмоционально-волевой сфере — эмоциональная лабильность, агрессивность, гипобулия (снижение воли), гипотимия (стойкое ухудшение настроения), безынициативность и другое;
недостаточность абстрактного мышления — конкретизация, неспособность к обобщению;
нарушения внимания и памяти — повышенная отвлекаемость, плохая кратковременная память;
проблемы с речью;
трудности с обучаемостью;
проблемы социализации.

Нередко у больных с УО, особенно тяжёлой степени, имеются сопутствующие психотические симптомы, депрессивные расстройства, эпилептиформные приступы и неврозоподобная симптоматика.

Конечно, главным критерием в постановке диагноза остаётся уровень интеллекта (определяется, например, с помощью теста IQ или теста Векслера), однако важно оценивать развитие всех аспектов психики ребёнка (при помощи теста «ГНОМ», диагностики нервно-психического развития детей, разработанной К.Л. Печорой, Э.Л. Фрухтом и Г.В. Пантюхиной). [2] [8]

Также осложнением УО можно назвать появление тревожных и депрессивных расстройств у ухаживающих за больными с УО. Эти люди вынуждены постоянно находиться рядом с такими пациентами и наблюдать за ними. Несмотря на все их старания, люди с УО не выздоравливают, темп их прогресса в психическом и физическом плане очень медленный, а на каком-то этапе и вовсе прекращается. То, что здоровым людям удаётся освоить очень быстро и легко (например, навыки самообслуживания — есть ложкой, одеваться, убирать за собой), пациентам с УО даётся очень тяжело или же остаётся недостижимой “планкой”. Для профилактики невротических расстройств у людей, ухаживающих за олигофренами, необходимо освоить основы олигофренопедагогики.

Легкий тремор конечностей

Один из первых и заметных, начинается с легкого подергивания и постепенно переходит к постоянному дрожанию.

Довольно быстро пациент теряет способность жить самостоятельно:

Нарушение психики у детей

Проходя определенные этапы своей жизни, каждый ребенок сталкивается с большим количеством проблем и испытаний. Некоторые стойко переносят все тяжелые периоды, но есть и те, кто оказывается не готовым к подобным условиям. Нарушение психики у детей может начаться под давлением различных факторов.

Процесс формирования часто сопровождается неприятиям ребенком самого себя и собственного тела. Это вызывает различные поведенческие реакции, как например, переедание или наоборот отказ от еды. Такое расстройство пищевого поведения может привести к анорексии или булимии.
Травля сверстников. Стоит кому-то одному выделиться, и он становится мишенью для остальных. Школьная травля вызывает нервозы, психозы, депрессию. Могут появиться суицидальные мысли.
Напряженная ситуация в семье. Очень частой причиной нарушения психики детей становится нездоровая обстановка. Если на глазах ребенка происходит постоянное насилие, то психическое расстройство гарантировано и в последующем может служить причиной развития шизофрении. В попытках убежать от реальности, дети придумывают себе другую жизнь, и остановить этот процесс, особенно в запущенной стадии. Бывает крайне сложно.
Врожденные психические расстройства детей могут быть вызваны генетической предрасположенностью, а также недопустимым поведением родителей в момент вынашивания малыша.

Первый уровень – невротический, представляет собой появление различных фобий, страхов и неврозов, которые могут быть вызваны болезнью или какими-то внешними факторами. Делится на несколько типов:

Формы

В процессе исследований были определены 3 типа данного заболевания, а также 4 форма –довольно редкая.

I тип заболевания характеризуется врождённой полной глухотой, а также расстройством равновесия. Зачастую такие дети начинают ходить лишь в возрасте 1,5 лет. Ухудшение зрения обычно начинается с 10 лет, а окончательное развитие состояния ночной слепоты начинается с 20 лет. У детей с этим типом болезни может развиться прогрессирующее ухудшение периферического зрения.

При заболевании II типа наблюдается умеренная либо врождённая глухота. Зачастую в этом случае ухудшений при частичной глухоте больше не происходит. Пигментный ретинит начинает развиваться примерно по окончании подросткового периода либо после 20 лет. Развитие куриной слепоты обычно начинается в 29-31 год. Нарушения остроты зрения в случае патологии II типа в основном прогрессируют немного медленнее, чем при I типе.

III тип болезни характеризуется прогрессирующей утратой слуха, начинающейся обычно во время полового созревания, а также постепенным возникновением в тот же период (чуть позже, чем тугоухость) пигментного ретинита, способного стать фактором развития прогрессирующей слепоты.

Проявления IV типа патологии в основном возникают у представителей мужского пола. В этом случае также наблюдаются прогрессирующие расстройства и утрата слуха и зрения. Данная форма является очень редкой и обычно имеет Х-хромосомную природу.

[27], [28], [29], [30], [31]

Медикаментозные средства

С первого дня лечения назначается прием ферментов в течение 2-3 недель:

Мезим;
Креон;
Панкреатин;
Фестал.

При тяжелой гипотрофии внутривенно вводят:

Альвезин;
Левамин;
Альбумин.

Чтобы обеспечить окислительно-восстановительные процессы, назначают курсы витаминотерапии:

парентеральное введение витаминов группы В и С;
внутрь при необходимости витамины А и D.

Гормональная терапия:

Тиреодинин;
Неробол;
Ретаболил;
Префизон;

Видео на тему: Анорексия? Дистрофия? Комплексное лечение анорексии, дистрофии народными средствами

Тиреодинин;
Неробол;
Ретаболил;
Префизон;