Происхождение названия синдрома
У любого человека, который изучал в школе русскую литературу и читал произведение Гоголя «Мертвые души», название синдрома вызовет ассоциации с одним из главных героев – Плюшкиным. Именно в честь него и была названа болезнь, так как персонаж зачастую приносил домой ненужные бесполезные вещи, которые представляли из себя настоящий хлам. При этом Плюшкин не мог расстаться ни с одним предметом, ведь каждый, как ему казалось, обязательно бы пригодился в будущей жизни.
Довольно часто синдром Плюшкина путают с шопоголизмом, но это два совершенно разных заболевания. Шопоголики покупают вещи за деньги и при этом они всегда готовы поделиться своим новым приобретением, чего не скажешь о людях с синдромом Плюшкина. Несмотря на то, что больные получают предметы и вещи бесплатно, либо за небольшую стоимость, отдать свое приобретение кому-то другому они не могут.
В некоторых источниках синдром Плюшкина называют синдромом Месси, который означает накопление ненужных вещей, беспорядок в доме. В США болезнь именуют силлогоманией, которая обозначает помешательство, синдром старческого убожества. В некоторых медицинских учебниках заболевание ошибочно называют синдромом Диогена в честь древнегреческого ученого. Почти всю свою жизнь он прожил в бочке, демонстрируя таким образом свою независимость от целого мира. Но этот синдром скорее описывает заболевание, когда человек проявляет пренебрежение к своей личности.
Довольно часто синдром Плюшкина путают с шопоголизмом, но это два совершенно разных заболевания. Шопоголики покупают вещи за деньги и при этом они всегда готовы поделиться своим новым приобретением, чего не скажешь о людях с синдромом Плюшкина. Несмотря на то, что больные получают предметы и вещи бесплатно, либо за небольшую стоимость, отдать свое приобретение кому-то другому они не могут.
Синдром Плюшкина
Синдром Плюшкина – это метафорическое название маниакального пристрастия к накопительству, приравнивающееся к патопсихологическим отклонениям и являющееся симптоматикой серьёзных психических нарушений. Синдром Плюшкина это психическое заболевание, а не простое накопительство или бережливость, способное принимать формы, угрожающие жизни или благополучию самого человека и его ближайшему окружению.
Описываемое состояние относится к области обсессивно-компульсивных расстройств, но также может встречаться в клинической картине шизофренического спектра. Распознать данное отклонение можно по тому, что бережно хранится и собирается то, что подлежит утилизации или уже выброшено другими людьми. Часто люди с синдромом Плюшкина могут обыскивать мусорные баки, доставать оттуда чужие выброшенные вещи и складировать их у себя дома. Сочетается такое отклонение с расстройством аффективной и поведенческой сферы, обычно проявляющееся апатией и полным пренебрежением к себе и соблюдению гигиенических и общественных норм.
Часто среди синонимов синдрома Плюшкина звучит старческое накопительство или убожество, что характеризует тенденцию появления неуёмной тяги к собирательству и накопительству даже ненужных вещей и откровенного хлама именно в старческом возрасте.
Те, кто пережил голод или банкротство могут начать более бережливо относиться к собственным материальным накоплениям, но если ситуация безденежья была чрезмерно травмирующей и не прожитой, то с большой вероятностью скоро разумные траты станут синдромом Плюшкина. Не только материальная сфера и проблемы в ней могут привести к развитию такой навязчивости, но также внутренняя пустота, экзистенциальный кризис, одиночество и много других страхов. Тут вещи играют как бы замещающую роль, пытаясь насытить вечно зияющую пустоту внутри душевного пространства человека.
Код по МКБ-10
Синдром Плюшкина как отдельно взятое заболевание с характерными симптомами в МКБ 10 отсутствует .
- Начальная. Представляет собой собирание вещей, в которых нет первой необходимости, скупку дешевых предметов. У человека присутствует страх потерять накопленное.
- Средняя. Характеризуется захламлением квартиры бесполезным хламом. Человек перестает следить за своим внешним видом, не принимает ванну. Выглядит и одевается плохо. Он посещает всевозможные блошиные рынки и свалки в поиске экземпляров для своей коллекции.
- Последняя. Дом человека напоминает мусорную свалку с антисанитарными условиями. Общаться С больным становится невозможно. Такое состояние практически не поддается лечению.
Симптомы
Синдром Плюшкина – что это такое и каковы его симптомы? Распознать человека, страдающего силлогоманией, довольно просто. Но только в том случае, когда заболевание запущено и в жилище такого «Плюшкина» сложно войти, поскольку все пространство занято кучами хлама.
Есть еще некоторые аспекты, по которым определяется товарищ Плюшкин:
- Собирание и хранение выброшенных кем-то вещей.
- Создание домашнего приюта для большого количества животных.
- Желание заполнить все свободное место любыми вещами.
- Хранение абсолютно всего, даже мусора.
- Повторное использование одноразовых материалов.
- Нежелание пользоваться новой вещью, пока старая буквально не развалится.
- Беспорядок, отсутствие структуры среди хлама.
О том, что такое силлогомания и как жить с таким человеком, задумываются те, кто лицом к лицу столкнулся с современным Плюшкиным. Если вы живете с пожилыми людьми (они составляют основную группу риска), присматривайтесь к их привычкам, ведь предотвратить накопительство проще, чем лечить запущенную болезнь.
Есть еще некоторые аспекты, по которым определяется товарищ Плюшкин:
Диагностика
О том, как нужно лечить синдром Плюшкина, следует проконсультироваться с психотерапевтом. Диагностика не вызывает проблем, врачу достаточно лишь поговорить с пациентом и проанализировать его ответы. Кроме того, начиная со второй стадии, жилище пациента прямо свидетельствует о наличии психопатологии. Обязательно проводится дифференциальная диагностика с шизофренией и старческим слабоумием, для чего больному могут назначить МРТ и КТ головного мозга.
Лечение синдрома Плюшкина необходимо, так как нарушение представляет серьезную угрозу как для самого человека, так и для окружающих. Если на первой стадии изменения в жилище еще не заметны, то уже на третьей стадии жилище становится захламлено. Привычка носить домой хлам со свалки приводит к антисанитарии. По мере прогрессирования синдрома, человек перестает уделять внимание гигиене, его жилище оказывается так завалено хламом, что у больного часто не остается доступа к ванне или спальне. Нередко такие люди предпочитают ночевать на улице, так как дома просто негде разместиться, ведь все завалено хламом и мусором. Антисанитария приводит к проблемам с соседями, которые часто жалуются на неприятные запахи и грязь. Кроме того, захламленность помещения противоречит пожарным нормам безопасности.
Профилактика и лечение
С целью предупредить развитие умственной отсталости еще в утробе у матери беременным женщинам, которые обладают неблагоприятным анамнезом (физиологические показатели, предрасположенность) рекомендовано более тщательное обследование. Под особое наблюдение врачи ставят женщин, которые в период беременности болели вирусными заболеваниями.
К поражению головного мозга могут привести родовые травмы, полученные новорожденными, а также перенесенные ими в раннем возрасте инфекционные заболевания.
Дитя с легкой умственной отсталостью, имеет возможность развиваться и обучаться в пределе своих биологических возможностей. Данная патология неизлечима, но своевременная и грамотная ее коррекция даст возможность стать для такого человека полноценным членом общества, хоть и с ограниченными способностями. Особую роль в данном случае играет окружение и восприятие. Несомненно, что такие люди требуют к себе повышенного внимания.
Для олигофренов необходим тесный контакт с близкими людьми, педагогами, врачами, психологами. Специализированные учреждения для детей с проблемами развития психики врач подбирает с учетом возможностей и способностей ребенка. Дополнительно психотерапевт может назначить медикаментозную поддержку с использованием фармакологических препаратов. Хороший результат показывают лечебно-воспитательные мероприятия, трудовое обучение умственно отсталых.
Всегда важно помнить, что любое психическое заболевание – это еще не приговор. Главное – вовремя обратиться к специалисту, который поможет сделать пребывание в обществе максимально комфортным и плодотворным для больного.
В случае легкой олигофрении специалисты ставят относительно благоприятный прогноз. Это касается случаев, не отягощенных сопутствующими психопатологическими и соматоневрологическими расстройствами. Люди с такими отклонениями вполне способны освоить определенные виды профессий, могут приспособиться к самостоятельному проживанию и даже создают семьи.
Вылечить полностью умственную отсталость даже в легкой форме невозможно, так как органические поражения мозга необратимы. Но она легко поддается коррекции, которой занимаются детские психиатры и педагоги специализированных школ. Разработаны специальные программы, основанные на конкретно-наглядных методиках, помогающие детям получить несложные навыки и способность проявлять компенсаторные возможности.
Осложнения
Отсутствие ухода за больными и необходимого лечения при синдроме Диогена приводит к печальным последствиям. Основными причинами осложнений становятся социальная изоляция, пренебрежительное отношение к здоровью и внешности. Питание испорченными продуктами, наличие бездомных животных и их экскрементов, невыполнение гигиенических процедур способствует развитию инфекционных заболеваний (желудочно-кишечных, респираторных, кожных). Патологическая скупость пациентов проявляется экономией на лекарствах и посещениях врачей. Затяжные инфекции и обострения болезней внутренних органов в условиях изоляции заканчиваются летальным исходом.
Обследование пациентов проводится врачом-психиатром, клиническим психологом и неврологом. Задачей диагностического этапа является обнаружение характерных симптомов расстройства и их физиологического субстрата, дифференциация с другими психическими заболеваниями, которые проявляются схожим образом (асоциальным поведением, неряшливостью, накопительством). Основными методами исследования считаются:
Факторы, провоцирующие синдром Туретта
Хотя болезнь и является генетической, некоторые факторы ее активнее провоцируют. Поэтому выделим такие причины синдрома Туретта:
- серьезные инфекции;
- отравление токсинами;
- психические травмы;
- сильные и повторяющиеся стрессы;
- применение психотропных веществ (в том числе неправильное употребление выписанных лекарств).
Нельзя сказать, что само заболевание очень редкое – оно встречается от 1 до 10 раз на 2000 людей, чаще всего диагноз ставят в детском возрасте.
Признаки ковид: как распознать заболевание
Список симптомов, характерных для коронавируса, постепенно продолжает дополняться новыми. Помимо самых распространенных, исследователи открыли весьма новые и специфические симптомы, указывающие на возможность заражения инфекцией.
Большинство людей надеются, что уже переболели вирусом в легкой форме и бессимптомно, сами того не зная. На территории Российской Федерации на начало весны было зафиксировано около 12% таких случаев. К середине весны количество бессимптомников возросло вдвое. У них нет шансов самим установить точный диагноз. Но все же есть вероятность при легком протекании заболевания обнаружить у себя ковид.
Сухой кашель – один из главных признаков вируса. В начале инфицирования наблюдается легкий кашель, который с каждым днем начинает усиливаться. Кашель часто сопровождается повышенной температурой тела. Для легкой формы характерна температура 37-37,4 градусов.
Отказ от генеральной уборки
Немалую роль играет помощь родных, их терпение и планомерные действия. Врач посоветует определенную тактику поведения – попытки договориться о покупке новой вещи взамен 5-10 старых, перевозка вещей из дома в другое место для хранения.
Симптомы умственной отсталости (олигофрении)
Следует понимать, что УО — это не только состояние интеллектуальной слабости. Она является комплексом патологий психики, который включает:
- недоразвитие в эмоционально-волевой сфере — эмоциональная лабильность, агрессивность, гипобулия (снижение воли), гипотимия (стойкое ухудшение настроения), безынициативность и другое;
- недостаточность абстрактного мышления — конкретизация, неспособность к обобщению;
- нарушения внимания и памяти — повышенная отвлекаемость, плохая кратковременная память;
- проблемы с речью;
- трудности с обучаемостью;
- проблемы социализации.
Нередко у больных с УО, особенно тяжёлой степени, имеются сопутствующие психотические симптомы, депрессивные расстройства, эпилептиформные приступы и неврозоподобная симптоматика.
Конечно, главным критерием в постановке диагноза остаётся уровень интеллекта (определяется, например, с помощью теста IQ или теста Векслера), однако важно оценивать развитие всех аспектов психики ребёнка (при помощи теста «ГНОМ», диагностики нервно-психического развития детей, разработанной К.Л. Печорой, Э.Л. Фрухтом и Г.В. Пантюхиной). [2] [8]
Также осложнением УО можно назвать появление тревожных и депрессивных расстройств у ухаживающих за больными с УО. Эти люди вынуждены постоянно находиться рядом с такими пациентами и наблюдать за ними. Несмотря на все их старания, люди с УО не выздоравливают, темп их прогресса в психическом и физическом плане очень медленный, а на каком-то этапе и вовсе прекращается. То, что здоровым людям удаётся освоить очень быстро и легко (например, навыки самообслуживания — есть ложкой, одеваться, убирать за собой), пациентам с УО даётся очень тяжело или же остаётся недостижимой “планкой”. Для профилактики невротических расстройств у людей, ухаживающих за олигофренами, необходимо освоить основы олигофренопедагогики.
Легкий тремор конечностей
Один из первых и заметных, начинается с легкого подергивания и постепенно переходит к постоянному дрожанию.
Довольно быстро пациент теряет способность жить самостоятельно:
Нарушение психики у детей
Проходя определенные этапы своей жизни, каждый ребенок сталкивается с большим количеством проблем и испытаний. Некоторые стойко переносят все тяжелые периоды, но есть и те, кто оказывается не готовым к подобным условиям. Нарушение психики у детей может начаться под давлением различных факторов.
- Процесс формирования часто сопровождается неприятиям ребенком самого себя и собственного тела. Это вызывает различные поведенческие реакции, как например, переедание или наоборот отказ от еды. Такое расстройство пищевого поведения может привести к анорексии или булимии.
- Травля сверстников. Стоит кому-то одному выделиться, и он становится мишенью для остальных. Школьная травля вызывает нервозы, психозы, депрессию. Могут появиться суицидальные мысли.
- Напряженная ситуация в семье. Очень частой причиной нарушения психики детей становится нездоровая обстановка. Если на глазах ребенка происходит постоянное насилие, то психическое расстройство гарантировано и в последующем может служить причиной развития шизофрении. В попытках убежать от реальности, дети придумывают себе другую жизнь, и остановить этот процесс, особенно в запущенной стадии. Бывает крайне сложно.
- Врожденные психические расстройства детей могут быть вызваны генетической предрасположенностью, а также недопустимым поведением родителей в момент вынашивания малыша.
Первый уровень – невротический, представляет собой появление различных фобий, страхов и неврозов, которые могут быть вызваны болезнью или какими-то внешними факторами. Делится на несколько типов:
Формы
В процессе исследований были определены 3 типа данного заболевания, а также 4 форма –довольно редкая.
I тип заболевания характеризуется врождённой полной глухотой, а также расстройством равновесия. Зачастую такие дети начинают ходить лишь в возрасте 1,5 лет. Ухудшение зрения обычно начинается с 10 лет, а окончательное развитие состояния ночной слепоты начинается с 20 лет. У детей с этим типом болезни может развиться прогрессирующее ухудшение периферического зрения.
При заболевании II типа наблюдается умеренная либо врождённая глухота. Зачастую в этом случае ухудшений при частичной глухоте больше не происходит. Пигментный ретинит начинает развиваться примерно по окончании подросткового периода либо после 20 лет. Развитие куриной слепоты обычно начинается в 29-31 год. Нарушения остроты зрения в случае патологии II типа в основном прогрессируют немного медленнее, чем при I типе.
III тип болезни характеризуется прогрессирующей утратой слуха, начинающейся обычно во время полового созревания, а также постепенным возникновением в тот же период (чуть позже, чем тугоухость) пигментного ретинита, способного стать фактором развития прогрессирующей слепоты.
Проявления IV типа патологии в основном возникают у представителей мужского пола. В этом случае также наблюдаются прогрессирующие расстройства и утрата слуха и зрения. Данная форма является очень редкой и обычно имеет Х-хромосомную природу.
[27], [28], [29], [30], [31]
[27], [28], [29], [30], [31]
Медикаментозные средства
С первого дня лечения назначается прием ферментов в течение 2-3 недель:
- Мезим;
- Креон;
- Панкреатин;
- Фестал.
При тяжелой гипотрофии внутривенно вводят:
- Альвезин;
- Левамин;
- Альбумин.
Чтобы обеспечить окислительно-восстановительные процессы, назначают курсы витаминотерапии:
- парентеральное введение витаминов группы В и С;
- внутрь при необходимости витамины А и D.
Гормональная терапия:
- Тиреодинин;
- Неробол;
- Ретаболил;
- Префизон;
Видео на тему: Анорексия? Дистрофия? Комплексное лечение анорексии, дистрофии народными средствами
- Тиреодинин;
- Неробол;
- Ретаболил;
- Префизон;