Лазерная и радиоволновая тонзилэктомия: показания, послеоперационный период, диета, восстановление, последствия. После тонзилэктомии: кровотечение, осложнения, сколько болит горло, держится температура?

Что такое тонзиллэктомия и чем она отличается от тонзиллотомии

Тонзиллэктомия — хирургическое вмешательство, результатом которого является полное удаление миндалин из глотки. Воздействие позволяет избежать дальнейших воспалительных процессов, нарушений сна и дыхания.

Тонзиллотомия представляет собой частичное удаление миндалин. Эта процедура отличается меньшей кровопотерей и быстрым заживлением после вмешательства. Но, по результатам исследований, после нее часто случаются рецидивы воспаления.

Часто пациентам из-за опухших гланд трудно дышать, особенно во время сна. Ребенок может храпеть и на короткое время перестать дышать во сне, когда ему мешает воспаленный эпителий. Наблюдается обструктивный апноэ во сне, что может привести к проблемам с сердцем.

Проведение операции по удалению миндалин при хроническом тонзиллите и реабилитация после

Воспаление небных миндалин (тонзиллит, ангина) — это инфекционное заболевание, которое проявляется характерной симптоматикой и часто осложняется иммунными нарушениями и системными инфекциями. При неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах хронического воспаления пациентам рекомендуется удаление миндалин (тонзиллэктомия). Тонзиллэктомия является полноценной операцией, которая требует тщательной оценки состояния пациента, подготовки к хирургическому вмешательству и реабилитации после него.

Показаниями к тонзиллэктомии являются:

Контагиозный моллюск у детей, взрослых: как выглядит, как передается, лечение, причины, удалять или нет

Одним из широко распространенных, но еще не досконально изученных кожных заболеваний является контагиозный моллюск. Это вирусное поражение кожи, которое часто встречается у детей (особенно от 1 до 5 лет), реже у подростков и взрослых, и на которое зачастую незаслуженно не обращают внимания, считая его банальными прыщиками, бородавками или «аллергией». Между тем, эта инфекция достаточно заразна для восприимчивых к ней людей.

Название «моллюска» заболевание получило потому, что при сильном увеличении в микроскопе, частицы пораженных тканей с вирусом внешне напоминают раковины моллюсков, улиток. Контагиозный — потому что это заразное (контагиозное) вирусное заболевание, поражающее кожные покровы. Оно не опасно для жизни и здоровья в большинстве случаев, но может приносить пациенту косметический, физический дискомфорт или некоторые ограничения в привычной жизни.

Название «моллюска» заболевание получило потому, что при сильном увеличении в микроскопе, частицы пораженных тканей с вирусом внешне напоминают раковины моллюсков, улиток. Контагиозный — потому что это заразное (контагиозное) вирусное заболевание, поражающее кожные покровы. Оно не опасно для жизни и здоровья в большинстве случаев, но может приносить пациенту косметический, физический дискомфорт или некоторые ограничения в привычной жизни.

Симптомы у мужчин

У мужчин, как и у женщин, высыпания преимущественно располагаются в области гениталий. Это область паха, полового члена, внутренняя поверхность бедер. Мужчины чаще женщин натирают папулы об одежду, что приводит к высвобождению вирусных частиц и повторному заражению. Поэтому высыпание затрагивает не только область контакта с зараженным партнером, но и близлежащие участки.

Главным симптомом кожной инфекции являются безболезненные узелки диаметром 2-5 мм с небольшой ямочкой в центре. Рассмотрим подробнее основные характеристики высыпаний и других симптомов.

Определение болезни. Причины заболевания

Контагиозный моллюск — вирусное заболевание кожи, которое проявляется полушаровидными узелками розового цвета с вдавлением в центре. Заболевание практически всегда проходит самостоятельно. Такое интересное название оно получило из-за схожести узелков при сильном увеличении с улиткой или жемчужиной. К поеданию морепродуктов или купанию в море болезнь отношения не имеет.

Заболевание вызывает вирус контагиозного моллюска (Molluscum contagiosum virus) семейства Poxviridae. Другой известный представитель этого семейства — вирус натуральной оспы.

Распространённость контагиозного моллюска среди детей во всём мире составляет приблизительно 3-11 %. В среднем в популяции заражено от 1,2 % до 22 % населения, мужчины болеют чаще [8] . Контагиозный моллюск более распространён в тёплом влажном климате.

Инкубационный период заболевания длится от одной недели до нескольких месяцев и в среднем составляет от 2 до 7 недель. Продолжительность инкубационного периода зависит от количества возбудителя (инфицирующей дозы), его вирулентности (заразности), а также состояния иммунной системы на момент заражения.

Контагиозным моллюском чаще болеют:

  • Дети 1-14 лет (чаще 1-4 года) — высыпания обычно появляются на туловище, конечностях, голове и шее. У детей школьного возраста заражение происходит в основном контактным путём — при соприкосновении с кожей заражённого человека или инфицированным предметом при посещении плавательного бассейна или спортивных секций.
  • Пожилые люди — на фоне ослабленной работы иммунной системы заболевание протекает более тяжело, высыпания обширно поражают кожу и слизистые.
  • Люди с иммуносупрессией,ВИЧу пациентов с ослабленным иммунитетом размер узелков может достигать 10-15 мм в диаметре, обширно поражая кожу, в том числе кожу век. Контагиозный моллюск встречается у 5-30 % пациентов с ВИЧ [2].
  • Пациенты сатопическим дерматитом находятся в группе риска по заражению контагиозным моллюском. Из-за зуда возникают множественные повреждения кожи (царапинки и трещинки), через которые вирус может распространяться с одной части тела на другую. Это приводит к рецидивирующему течению заболевания. Пациентам с атопическим дерматитом необходимо тщательно следить за кожей, используя уходовые средства (эмольянты), и не допускать появления кожного зуда [3] .

Пути передачи инфекции:

  • контактный — взаимодействие с больным человеком или с предметами, инфицированными вирусом, например с полотенцами или одеждой;
  • половой — обычно высыпания возникают на гениталиях, лобке, внутренней поверхности бёдер и нижней части живота;
  • передача через нанесение татуировки[6] ;
  • передача от матери к ребёнку во время родов возможна, но встречается нечасто [7] .

Без лечения высыпания на коже сохраняются 6-9 месяцев, но могут оставаться и до двух лет. Это связано с уклонением вируса контагиозного моллюска от иммунного ответа. Механизм таких “пряток” от нашей иммунной системы не до конца изучен, но, вероятно, включает выработку вирусом специфических белков, которые мешают сформироваться правильному иммунному ответу и уничтожению контагиозного моллюска. Однако через 6-24 месяца иммунный ответ формуется — образуются защитные антитела, и наступает выздоровление [5] .

Инкубационный период

Продолжительность инкубационного периода составляет от 14 дней до нескольких месяцев. В данный промежуток времени больной ребенок или взрослый является вирусоносителем. Никаких видимых симптомов и ощущений контагиозный моллюск у детей в этот период не дает. До момента появления первых контагиозных высыпаний ребенок не заразен.


Для начальной стадии контагиозного моллюска характерно появление узелковых сыпи на коже, как на фото. У детей высыпания располагаются на:

Диагностика контагиозного моллюска

Самостоятельно выставить диагноз невозможно. Часто родители обращаются за помощью в Сеть, находят фото контагиозных моллюсков и сравнивают их с высыпаниями, имеющимися на коже у детей. Им кажется, что они выставили диагноз верно и могут начинать лечения. Это самый опасный метод диагностики, так как он не имеет никакого медицинского обоснования. Дело в том, что под маской контагиозного моллюска могут скрываться такие заболевания, как туберкулез, оспа, сифилис и пр. Неправильная диагностика и лечение могут быть крайне опасными для здоровья.

Читайте также:  Какие продукты крепят — овощи, зелень, фрукты и ягоды, сухофрукты и орехи, травы, напитки и молочные продукты: перечень, краткая характеристика

Убедиться, что кожный нарост – это следствие заражения контагиозным моллюском можно только в кабинете доктора. Дерматологу чаще всего бывает достаточно осмотра, чтобы выставить верный диагноз. Для его уточнения могут назначить соскоб кожи или биопсию пораженных тканей. В дальнейшем собранный материал исследуют под микроскопом. Это позволит визуализировать клетки-раковины, типичные для контагиозного моллюска.

В вопросе необходимости лечения среди дерматологов нет согласия.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление контагиозного моллюска проводит детский хирург под местным или общим обезболиванием. Для удаления высыпаний используется пинцет, кюретка или ложка Фолькмана. После вылущивания операционное поле обрабатывается растворами антисептиков. Метод приемлем при свежей сыпи, при необходимости патогистологического изучения материала. Хирургическое вмешательство нежелательно применять у детей, больных атопическим дерматитом.

Оперативное удаление контагиозного моллюска проводит детский хирург под местным или общим обезболиванием. Для удаления высыпаний используется пинцет, кюретка или ложка Фолькмана. После вылущивания операционное поле обрабатывается растворами антисептиков. Метод приемлем при свежей сыпи, при необходимости патогистологического изучения материала. Хирургическое вмешательство нежелательно применять у детей, больных атопическим дерматитом.

Лекарства

После проведения деструкции элемента контагиозного моллюска для надёжного и относительно продолжительного обеззараживания кожи применяют растворы йода, бриллиантового зелёного, фукорцина.

Для лечения контагиозного моллюска могут быть назначены средства местного применения, содержащие противовирусные и иммуномодулирующие компоненты. Например:

  • Циклоферон, Виферон, Инфагель. Средство обладает противовоспалительным действием и угнетает способность вируса к размножению. Эффективно в борьбе с вирусами контагиозного моллюска, герпеса, а также при инфекционных заболеваниях полости рта и половых органов. Применяется дважды в день в течение недели.
  • Имиквад. Крем-иммуностимулятор который усиливает в организме выработку интерферонов – специальных веществ, необходимых для борьбы с вирусной инфекцией. Наносить нужно на предварительно очищенную кожу и не смывать длительное время, например на ночь.
  • Оксолиновая мазь. Обладает выраженным противовирусным действием. Применяется два-три раза в день до исчезновения элементов контагинозного моллюска.
  • Ацикловир. В виде мази наносится на узелки также 2-3 раза в день до выздоровления. Применяют у детей от 3 лет. Для усиления противовирусного эффекта, можно применят в смеси с оксолиновой мазью в пропорции 1:1.

Для укрепления иммунитета и лучшей борьбы с инфекцией для внутреннего применения могут быть назначены:

  • Таблетки Изопринозин. Лекарство обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим свойством, помогает организму в борьбе с инфекцией.
  • Виферон в виде свечей. Обладает подобными эффектами. Удобен для применения у детей.

Ацикловир и другие противовирусные средства назначают только пациентам, имеющим нарушения иммунитета.

Народная медицина давно знакома с контагиозным моллюском и методами его лечения. Для избавления от высыпаний, используется:

Диагностика контагиозного моллюска

Заболевание сложно выявить самостоятельно, поскольку узелки на коже напоминают обычные прыщики. Если высыпания единичные, взрослые чаще всего не обращают внимания на эти признаки и полагают, что они пройдут сами.

В клинике «СМ-Доктор» работают только опытные врачи, которым не составит труда поставить правильный диагноз еще на первом приеме.

Для подтверждения диагноза берут соскоб кожи и изучают материал под микроскопом. При заражении вирусом в цитоплазме клеток заметны моллюсковые тельца.

Диагноз «контагиозный моллюск» еще не означает, что у ребенка есть серьезные проблемы со здоровьем. Лечить нужно не только кожу, но и укреплять иммунитет, чтобы организм мог сам справиться с возбудителем.

Полностью избавиться от вируса нельзя из-за особенностей строения и жизнедеятельности микроорганизма. Лекарства могут лишь укрепить иммунитет и быстрее убрать внешние признаки заболевания. Микроорганизмы остаются в человеческом организме на всю жизнь. Чтобы избежать в дальнейшем рецидивов, нужно следить за состоянием здоровья, полноценно питаться, укреплять иммунитет. Родителям необходимо приучать малыша к гигиене и здоровому образу жизни.

Совсем не страшный «моллюск»

В последнее время заболевание контагиозный моллюск встречается часто у детей самых разных возрастов. В этой статье я отвечу на наиболее распространенные вопросы родителей относительно данного состояния.

Название «контагиозный» означает «заразный», и раньше это заболевание именовалось как «заразительный моллюск». Слово «моллюск» не означает, что высыпания на коже связаны с проникновением животных класса Моллюски. Дело в том, что форма вирусных частиц, которые определяются под микроскопом, напоминает форму моллюсков, отсюда и название этого заболевания.

Контагиозный моллюск является заболеванием вирусной природы. Передается болезнь контактным путем, т.е. при прямом контакте кожи больного ребенка и кожи здорового, а также при контакте с игрушками и другими предметами общего пользования. Если раньше это заболевание встречалось у детей, начиная с 3-ех лет, т.е. у тех, которые ведут активный контактный образ жизни, посещают детский сад, то сейчас контагиозный моллюск часто встречается у детей первого года жизни, которые в большинстве своем не контактируют с другими детьми. Таким образом, нашими личными предположениями относительно путей передачи вирусной инфекции у детей первого года жизни являются следующие: заражение может происходить при проведении массажа, посещении бассейна, поликлиники.

Контагиозный моллюск – это заболевание, которое не является опасным для здоровья ребенка. В подавляющем большинстве случаев оно не является свидетельством сниженного иммунитета ребенка, а появляется именно у детей потому, что детский иммунитет более уязвимый и незрелый и, в связи с этим, вирус контагиозного моллюска легко размножается в детском организме.

Высыпания при контагиозном моллюске могут располагаться на любом участке тела, но излюбленной локализацией являются туловище, особенно его боковые поверхности, подмышечные области, а также соприкасающиеся с туловищем поверхности рук. Но также мы часто встречаем высыпания на коже лица, в том числе около глаз, носа, на шее и на других частях тела.

Вот мы и подошли к наиболее тревожащему родителей вопросу: каким способом будет проводиться лечение?

По нашему опыту и опыту зарубежных коллег, назначение противовирусных, иммуномодулирующих препаратов при контагиозном моллюске является нецелесообразным, т.к. еще раз повторюсь, наличие контагиозного моллюска не означает снижение иммунитета у ребенка. А вот вмешательства в здоровый иммунитет путем назначения различных препаратов внутрь, может вызвать куда более серьезные осложнения, чем наличие контагиозного моллюска. Из личных наблюдений можем отметить, что в подавляющем большинстве случаев применение различных комбинаций противовирусных препаратов, назначаемых другими врачами, не приносят желаемого освобождения от этого заболевания.

Читайте также:  Как правильно чистить зубы с брекетами зубной щеткой взрослым и детям: советы стоматологов, схема движения зубной щетки, выбор зубной щетки и зубной пасты

В редких случаях наблюдается самопроизвольное исчезновение элементов, в то время как чаще всего высыпания распространяются, и тогда из 1-2 элементов появляется 10, далее из 10 появляется 20-30 и так далее. Думаю, что никому из родителей не хочется, чтобы их здоровый малыш общался с ребенком, у которого есть подобные высыпания. Кроме того, наличие таких высыпаний является противопоказанием для посещения детского сада!

Лечение контагиозного моллюска в нашем Центре заключается в удалении элементов механическим способом, т.е. пинцетом. К примеру, в большинстве европейских стран удаление проводят тоже пинцетом или ложечкой Фолькмана, а в США, ОАЭ вообще не лечат, но о скорости распространения высыпаний я уже сказала выше.

Долгое время эта процедура проводилась без всякого обезболивания, что оказывало травмирующее действие на психику ребенка и его родителей. Поэтому врачи нашего Центра одни из первых, еще 10 лет назад, стали активно использовать обезболивающий крем «ЭМЛА».

Процедура удаления состоит из нескольких этапов:

  • Мы наносим крем ЭМЛА на высыпания, сверху наклеиваем прилагающиеся пленки для того, чтобы крем мог проникнуть в кожу и оказать обезболивающее действие. После этого ребенок гуляет 40 мин.
  • Далее вы возвращаетесь, мы снимаем пленки и проводим удаление стерильным пинцетом (смотрите видеосюжет).
  • Затем кожа обрабатывается раствором бриллиантового зеленого («зеленка») или фукорцином сразу после удаления элементов и еще в течение последующих 5 дней дома. Водные процедуры в этот период ограничены, эти области мочить не стоит.

В 90% случаев сама процедура удаления проходит безболезненно и спокойно, занимая приблизительно около 10-20 минут. Но встречаются индивидуальные редкие случаи, когда крем не полностью обезболил кожный покров, и ребенок может получать неприятные, но не болезненные ощущения.

Также течение и продолжительность процедуры зависят от возраста ребенка. Например, совсем маленькие дети до года и взрослые сознательные дети после 7 лет спокойно реагируют на процедуру, а вот малыши в период с 2 до 5 лет могут капризничать из-за страха перед любыми медицинскими процедурами.

И последнее: удаление высыпаний контагиозного моллюска не является гарантией того, что высыпания не появятся вновь. Чаще всего это заболевание рецидивирует, т.е. элементы появляются вновь еще 2-3 раза, но потом бесследно пропадает.

  • Мы наносим крем ЭМЛА на высыпания, сверху наклеиваем прилагающиеся пленки для того, чтобы крем мог проникнуть в кожу и оказать обезболивающее действие. После этого ребенок гуляет 40 мин.
  • Далее вы возвращаетесь, мы снимаем пленки и проводим удаление стерильным пинцетом (смотрите видеосюжет).
  • Затем кожа обрабатывается раствором бриллиантового зеленого («зеленка») или фукорцином сразу после удаления элементов и еще в течение последующих 5 дней дома. Водные процедуры в этот период ограничены, эти области мочить не стоит.

Лечение заболевания у детей

Во многих случаях, контагиозный моллюск бесследно исчезнет сам по себе, без лечения, обычно этот процесс длится примерно 2-3 месяца.

Тем не менее, иногда новообразования вновь появляются после того, как исчезают старые наросты, таким образом, контагиозный моллюск может полностью покинуть тело человека спустя длительные 6-18 месяцев (в некоторых случаях этот процесс может занять до 4 лет).

Иногда врачи используют специальные процедуры, которые помогают пациентам быстрее избавиться от наростов, в частности:

  • удаление инфекционного центра путем вскрытия нароста скальпелем или сжатия пинцетом;
  • удаление отростков посредством замораживания (криотерапия) или соскабливания их с острым инструментом (кюретаж);
  • применением химического вещества или мази, таких как салициловая кислота, третиноин, кантаридин, перекись бензоила или другие средства от бородавок
  • прописывает употребление специального препарата под названием циметидин

Несмотря на то, что эти процедуры помогают быстрее избавится от симптомов болезни, большинство врачей не используют их при высыпаниях у детей, поскольку они очень болезненные и могут вызвать ожог, оставить шрам или обесцветить кожу.

Способ лечения иногда зависит от местоположения и количества наростов. Многие люди просят о лечении, если сыпь вызывает у них дискомфорт или другие проблемы, такие как боль или зуд.

Лечение является наиболее эффективным на ранних стадиях, когда на коже образовалось всего несколько наростов. Ваш лечащий врач расскажет о преимуществах и недостатках тех или иных методов лечения, а также поможет принять решения относительно необходимости проведения лечебных манипуляций.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом прежде, чем самостоятельно приступать к удалению (выдавливанию) моллюсков, так как это может спровоцировать дальнейшее распространение заболевания по коже и лишь усугубит течение симптомов и увеличит время выздоровления.

Контагиозный моллюск обычно не вызывает никаких проблем в будущем, наросты зачастую не оставляют следов и как сообщалось выше со временем исчезают даже при отсутствии какого-либо лечения.

Общие принципы терапии контагиозного моллюска

настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органов, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 — 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже следов (рубцов, шрамов и т.д.). К вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ, а несколько месяцев или даже до 2 — 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то можно оставить на коже рубцы, и это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска — это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой. Однако если человек хочет удалить узелки, то это допускается. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения. Для удаления узелков контагиозного моллюска используют следующие хирургические методы:

  • кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
  • криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
  • вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
  • лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
  • электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током — “прижигание”).
Читайте также:  Интоксикация печени — 10 явных сигналов, которые подает печень при появлении в ней токсинов

На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Они заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт, фторурацил, оксолин, перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в. Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов, вследствие чего их принято считать неофициальными.

Вероятность заражения выше в том случае, если на коже или слизистой имеются повреждения. Возбудитель персистирует только в человеческом организме, то есть заразиться контагиозным моллюском можно исключительно от человека. Человек заразен до тех пор, пока специфические образования на коже не исчезнут. Некоторые «шишки», если их не лечить, могут оставаться на срок до 4 лет. Устойчивый иммунитет к этому возбудителю не вырабатывается, поэтому возможно повторное заражение.

Контагиозный моллюск

Контагиозный (заразный) моллюск – это вирусная инфекция кожи. Проявляется в формировании мелких, блестящих и плотных элементов, возникающих на разных участках тела. Эти элементы имеют тенденцию увеличиваться в размерах.

Заболевание обычно возникает на фоне снижения иммунитета. Контагиозный моллюск заразен, особенно часто передается в закрытых коллективах.

Причиной развития контагиозного моллюска является вирус из группы оспенных, он поражает только человека, животные не болеют.

Выделяется 4 типа вируса, чаще всего выявляют 1-й и 2-й. Поражают они в основном взрослых, но болеют также и дети.

Из-за 2 типа вируса в основном формируются половые проявления, в то время как детские симптомы на коже и лице дает 1 тип. Кроме того, периоды высыпаний сильно отсрочены – они могут возникать и через полгода от момента заражения.

Передаются вирусы контактным и половым путем, возможно заражение через воду бассейнов или гигиенические принадлежности (мочалки, полотенца, постельное белье).

Вирус отлично сохраняется в бытовой пыли, земле, воде. Вспышки контагиозного моллюска с большей вероятностью могут возникать в закрытых коллективах – способствуют этому нарушения личной гигиены, снижение иммунитета, неблагоприятные санитарные условия, аллергии, поражения кожи, длительное лечение иммунодепрессантами.

Особую роль контагиозный моллюск играет для детей и взрослых с иммунодефицитом и ВИЧ.

Период инкубации может длиться от 2-3 недель до 4-6 месяцев.

Клинические проявления контагиозного моллюска весьма типичны и характерны. Локализоваться высыпания могут на:

  • наружных гениталиях,
  • на бедрах и ягодицах,
  • на животе, на лице, на плечах и руках,
  • на спине,
  • реже на ногах.

Изначально на коже формируются бугорки из уплотненной кожи, их цвет не отличается от телесного. Узелки похожи на полусферы или шарики под кожей, окраска кожи над ними телесная, или чуть белее от натяжения кожи. Узелки могут быть как одиночными, так и множественными.

По мере развития элемента на нем проявляется вдавление, похожее на «пупок». Вдавления расположены по центру и размерами не более 2 мм, верхушка бугорков приобретает перламутровый блеск, похожий на жемчужинку под кожей.

При раздавливании бугорка пинцетом из его центра выделяется крошковидная белая творожистая масса без запаха, сухая.

Контагиозный моллюск не болит, не краснеет, не гноится и не зудит, он может вторично инфицироваться только при его травмировании или неправильном лечении.

У детей возможны отсевы от первоначальных элементов по сторонам, с формированием сливающихся участков моллюска или группирования бугорков.

При сильном иммунитете контагиозный моллюск постепенно исчезает за полгода-год.

При наличии типичных элементов диагноз не сложен, так как высыпания с пупковидным вдавлением и крошковидным содержимым типичны для контагиозного моллюска.

В сложных случаях проводят гистологическое исследование – берут соскоб с элементов и под микроскопом обнаруживают особые моллюсковые тельца в цитоплазме пораженного эпидермиса.

Хотя контагиозный моллюск и не считается опасным заболеванием, его лечение необходимо хотя бы потому, что он может быть заразным для полового партнера, для детей и окружающих. Плюс ко всему, его проявления не эстетичны и снижают качество жизни пациента.

Проявления контагиозного моллюска говорят о проблемах иммунной системы, необходимо пройти полное обследование и принять меры по укреплению иммунитета.

Также контагиозный моллюск может быть косвенным признаком наличия в организме скрытых инфекций, в том числе и половых, которые требуют лечения.

У взрослых с нормальным иммунитетом можно оставить контагиозный моллюск без лечения, он постепенно проходит в течение полугода.

У детей, которые могут быть распространителями вируса, а также для ослабленных взрослых применимы некоторые методы терапии, в зависимости от локализации и степени поражения.

Лечат контагиозный моллюск дерматологи и венерологи.

  • механическое удаление узелков, выдавливание пинцетом или выскребание острой ложкой. Пораженную поверхность после удаления контагиозного моллюска смазывают несколько дней раствором йода 5%.
  • прижигание поверхности контагиозного моллюска током, лазером (диатермокоагулирование),
  • при обилии высыпаний стоит применять антибиотики тетрациклины, если это дети старше 10 лет и взрослые. Для детей более раннего возраста они противопоказаны!
  • криодеструкция моллюсковых образований сухим льдом или жидким азотом.

Однако стоит помнить, что вирус имеет в своем составе ДНК, поэтому лечатся только местные проявления, а сам вирус на всю жизнь остается в организме, что дает контагиозному моллюску возможность рецидивировать в дальнейшем.

С целью предотвращения рецидивов важно поддерживать иммунитет, следить за гигиеной тела и вести здоровый образ жизни.

Нельзя применять в лечении контагиозного моллюска народную медицину, она может только осложнить течение и увеличить площадь поражения.

Прогноз при контагиозном моллюске благоприятный, осложнения редки – в основном это вторичное инфицирование кожи или рецидивирование.

В среднем заболевание вылечивается за полгода даже без вмешательства врача, при условии эффективного укрепления иммунитета.

Из-за 2 типа вируса в основном формируются половые проявления, в то время как детские симптомы на коже и лице дает 1 тип. Кроме того, периоды высыпаний сильно отсрочены – они могут возникать и через полгода от момента заражения.

К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске

После первоначального осмотра дерматолога и диагностики врач направит на лечение к хирургу, если выбрано хирургическое удаление образований, или к физиотерапевту, если избран более щадящий метод лечения.


Чтобы исключить ошибку диагностики, нужно обратиться за консультацией к дерматологу. Опытный врач способен определить заболевание по внешнему виду без дополнительных анализов. Правильность диагноза подтверждают с помощью анализа содержимого папул или соскоба эпителия.

Ссылка на основную публикацию