Камни в желчном пузыре: симптомы, признаки, причины. Питание и меню при камнях в желчном пузыре

Среда

Завтрак. Белковый омлет, овсяное печенье. Небольшой кусочек обезжиренного сыра с зеленым чаем и подсушенным хлебом.

Второй завтрак. Творожная запеканка, сок шиповника.

Обед. Суп-лапша на втором бульоне (домашняя индейка, кролик или курица) с добавлением отварного мяса. Овощные голубцы, домашний кисель.

Полдник. Морковный сок. Хлебцы с отрубями.

Ужин. Морская или речная рыба в запеченном виде с овощами. Разбавленный персиковый сок.


Ужин. Картофель с запеченным судаком. Овощной салат (морковь, свекла) с ложечкой нежирной сметаны или растительным маслом.

Что такое желчнокаменная болезнь

Если в желчном пузыре, его протоках или в печени формируются камни (конкременты) – это желчнокаменная болезнь. Существует два основных фактора, которые приводят к заболеванию: застой желчи в пузыре и увеличение концентрации солей по причине нарушенного обмена веществ (из желчи выпадает осадок). Конкременты могут сформироваться в желчном, его протоках, в печени. Камни имеют различную форму, размеры, состав, как можно увидеть на фото. Иногда желчнокаменное заболевание вызывает появление холецистита – воспалительного процесса желчного пузыря.

К основным возбудителям их формирования конкрементов относят:

неправильное питание (голодание, переедание, употребление вредных продуктов);

  • заболевания поджелудочной железы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вынашивание ребенка;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств.
  • Желчнокаменную болезнь подразделяют по стадиям развития (с учетом результатов УЗИ). Классификация выглядит так:

    Начальная (предкаменная) ступень. Характеризуется наличием желчи густой консистенции и формированием песка в пузыре. В желчи образуется взвесь. Такую стадию еще можно обратить, если выбрать грамотный метод терапии, придерживаться здорового питания.

  • Для второй стадии нормальным явлением считается образование камней: несколько конкрементов небольшого размера.
  • Третий этап ЖКБ – хроническая форма калькулезного холецистита. Желчный пузырь заполняется камнями разных габаритов, которые способны деформировать пузырь.
  • Осложненный холецистит сопровождается развитием разнообразных патологий.
  • К основным возбудителям их формирования конкрементов относят:

    Лекарства

    Назначение лекарственных средств полностью не спасает от вросшего ногтя, но облегчает течение заболевания. Следует помнить, что главным методом лечения является хирургическое удаление вросшего ногтя.

    Как в предоперационный, так и в послеоперационный периоды можно делать ванночки для ног с перманганатом калия (в быту называют марганцовкой). Перманганат калия представляет собой темно-фиолетовые (практически черные) кристаллы, окрашивающие воду в красно-фиолетовый цвет (цвет фуксии). При приготовлении ванночки следует растворить несколько кристаллов, чтобы раствор воды был нежно-розового цвета, так как большая концентрация перманганата калия способна вызвать химический ожог кожи.

    Часто назначается мазь левомеколь, в составе которой имеется два компонента – хлорамфеникол и метилурацин. Хлорамфеником обладает антибактериальной активностью в отношении большого спектра бактерий, а метилурацил способствует заживлению ран за счет стимулирования регенерации тканей. Мазь наносится тонким слоем на поврежденный участок, затем покрывается марлевой повязкой, которую можно закрепить как пластырем, так и с помощью бинта. Данное лекарственное средство хорошо переносится, практически не имеет побочных эффектов, поэтому не рекомендуется лишь людям с индивидуальной непереносимостью одного из компонента мази, во всех остальных случаях применение мази не запрещено.

    Бетадин – это антисептическое средство широкого спектра действия, которое выпускается в форме мази. Действующее вещество – повидон-йод. Помимо антисептического действия, обладает антимикробными, дезинфицирующими свойствами. Антимикробный эффект достигается за счет повреждающего действия йода на клеточную стенку вредоносных микроорганизмов, что приводит к их гибели.

    Банеоцин –это бактерицидное средство для наружного применения. Данная мазь содержит в себе два антибиотика – неомицин и бацитрацин. Благодаря такой комбинации достигается широкий спектр действия препарата.

    Для устранения выраженной боли применяются обезболивающие средства. Например, анальгин, диклофенак, кеторолак. Наибольшей обезболивающей активностью обладает кеторолак. Но рекомендуется начинать с препаратов с минимальной степенью обезболивающей активности, а в случае отсутствия эффекта переходить к более сильным. К данным препаратам стоит с осторожностью отнестись людям с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта, так как длительный прием, а также большие дозы препарата оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

    Для устранения выраженной боли применяются обезболивающие средства. Например, анальгин, диклофенак, кеторолак. Наибольшей обезболивающей активностью обладает кеторолак. Но рекомендуется начинать с препаратов с минимальной степенью обезболивающей активности, а в случае отсутствия эффекта переходить к более сильным. К данным препаратам стоит с осторожностью отнестись людям с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта, так как длительный прием, а также большие дозы препарата оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

    Осложнения

    Осложнения, которые могут стать следствием игнорирования проблемы вросшего ногтя:

    Лимфаденит и лимфангиит. В этом случае инфекция по лимфатическим сосудам достигает расположенных в непосредственной близости лимфатических узлов и приводит к их воспалению.

    Абсцесс пальца. При этом его мягкие ткани гноятся и сильно отекают.

    Остеомиелит. В этом случаев в процесс воспаления вовлекается костная ткань.

    Гангрена пальца. Его ткани чернеют и отмирают, требуется ампутация пальца.

    Важно избавляться от лишнего веса.

    Внешние причины
    • Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.

    Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.
    Слишком большая нагрузка на ноги.

    Читайте также:  Как похудеть при гипотиреозе: советы эндокринолога. Что можно есть, а что нельзя? Что такое зобогенные продукты, и как их употреблять? Каким спортом заниматься, полезно ли это?

    • Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).

    Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

    Осложнения вросшего ногтя

    Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях [7] :

    1. Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
    2. Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
    3. Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
    4. Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

    Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

    При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

    Период восстановления

    Реабилитационный период так же важен, как и процесс удаления вросшего ногтя. Восстановление ногтевой пластины занимает от 2 до 4 недель. Чем меньше ногтевой пластины было повреждено, тем быстрее восстановится пациент. Быстрее заживает послеоперационная рана, если пациент проводит частые промывания и регулярные перевязки. Домашние процедуры по уходу за поврежденной частью ногтя не требуют особых навыков.

    В реабилитационный период нельзя посещать бани и сауны: в таких условиях может размножаться грибок, который не позволит пораженному участку ногтя быстро и правильно зажить.

    Первый месяц после операции необходимо носить только удобную обувь и исключать узкие носки туфель и ботинок. Ограничивается общая нагрузка на стопу (первые 2-3 недели). После лазерного удаления пациент может возвращаться на работу на второй день после процедуры.

    В реабилитационный период нельзя посещать бани и сауны: в таких условиях может размножаться грибок, который не позволит пораженному участку ногтя быстро и правильно зажить.

    Чем опасен вросший ноготь?

    Постоянная боль, которой сопровождается вросший ноготь, сама по себе является достаточно неприятным симптомом. Она не дает нормально спать, работать, снижает качество жизни. Но могут развиваться и более серьезные осложнения:

    • абсцесс (гнойник) пальца;
    • остеомиелит – гнойное воспаление кости (конечной фаланги, с возможным переходом на сустав и выше);
    • гангрена– омертвение тканей пальца.

    Особенно рискуют люди, страдающие сахарным диабетом, облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом сосудов нижних конечностей, варикозной болезнью, имеющими нарушение иммунитета. У них инфекция может переходить на стопу и голень – развивается флегмона. Это может закончиться гангреной и ампутацией.


    В ответ на инфекцию ткани околоногтевого валика начинают чрезмерно разрастаться – образуются грануляции. Эти разрастания напоминают по внешнему виду сырое мясо, поэтому их часто называют «диким мясом».

    Симптомы вросшего ногтя

    Заболевание имеет ряд характерных внешних проявлений: это деформация ногтевой пластинки вследствие наплыва на нее мягких тканей со стороны околоногтевого валика и проявления гнойно-воспалительного процесса разной степени выраженности. Внешне пораженная фаланга на ноге выглядит так, как будто ноготь погружается в ткани. Валик с одной или обеих сторон начинает расти от периферии к центру, воспаляется, травмируется, изъязвляется и покрывается грануляциями. Грануляционная ткань образует наросты, которые дополнительно сужают ложе.

    При воспалении валик и окружающие его ткани отекают, становятся красными и горячими на ощупь, присоединяются боли. Человеку трудно обуваться, ходить, так как любое давление усиливает болевые ощущения. Гнойное расплавление тканей приводит к появлению панарициев. Гной в большинстве случаев прорывается наружу самостоятельно, но может потребоваться и хирургическое вскрытие очага. При тяжелой форме вросшего ногтя гноетечение может иметь постоянный или периодический характер.

    Люди, имеющие анатомические предпосылки к врастанию ногтей, периодически отмечают преходящие симптомы заболевания. На большом пальце появляются очаги гиперемии, отек, незначительная болезненность. Появлению симптомов часто предшествует интенсивная физическая нагрузка на нижние конечности, ношение тесной обуви.

    Люди, имеющие анатомические предпосылки к врастанию ногтей, периодически отмечают преходящие симптомы заболевания. На большом пальце появляются очаги гиперемии, отек, незначительная болезненность. Появлению симптомов часто предшествует интенсивная физическая нагрузка на нижние конечности, ношение тесной обуви.

    Консервативное лечение

    Оно эффективно в начальной стадии заболевания, поэтому не затягивайте с посещением врача, проводится в домашних условиях:

    При наличии осложнений хирург направит на рентгенографию стопы, чтобы определить наличие или отсутствие гнойного процесса на кости, а также исключить такую патологию как остеофит (костный вырост на пальце), симптомы которого схожи с онихокриптозом.

    Хирургические методы

    Хирургический путь удаления вросшего ногтя на ноге применяется в крайнем случае , когда пациенты обращаются за помощью слишком поздно. Воспалительный процесс запущен настолько, что по-другому никак. Присутствуют гнойные выделения, образуется дикое мясо, избавиться от которого можно только вырезанием. В тяжелых случаях приходится удалять значительную часть ногтевой пластины.

    Читайте также:  Адамово яблоко: использование маклюры в народной медицине, рецепт настойки для суставов

    Операция по удалению вросшего ногтя на ноге проводится под местной анестезией после предварительной подготовки и обработки пораженной зоны. Госпитализация не требуется.

    В ходе операции иссекается врастающий край ногтя, удаляются патологические грануляции, обрабатывается ростковая зона. После хирургического вмешательства на прооперированное место накладывается антисептическая повязка, назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты.

    В последующие дни пациент приходит на осмотры и перевязки для контроля процесса заживления, профилактики послеоперационных осложнений. В течение суток после операции не рекомендуется ступать на больную стопу без необходимости, так как это может вызвать кровотечение.

    После удаления вросшего ногтя внимание уделяется выбору обуви. Она должна быть свободной, на 1 или 2 размера больше, не сдавливать, не травмировать прооперированный палец. Дома лучше ходить босиком.

    Из хирургических методов еще используются лазерные технологии. По сути, эта процедура ничем не отличается от обычной. Но цена удаления вросшего ногтя на ноге лазером будет в 2 раза выше.

    Особенно быстро осложнения развиваются у людей с нарушениями кровообращения в нижних конечностях, которые страдают атеросклерозом или сахарным диабетом (диабетическая стопа).

    Что такое врастание ногтей?

    Врастание ногтей происходит по независящим от нас причинам, но это не оправдывает пренебрежение или откладывание посещения кабинета врача, на что чаще всего решаются люди, только имея уже значительные проблемы при ходьбе.

    Вросший ноготь не появляется в одно мгновение, обычно этот процесс проходит постепенно, сигнализируя о все большей боли. Если вы начали замечать какие-либо изменения с ногтевой пластиной, а также у вас появились болезненные ощущения, то стоит посетить специалиста. Не затягивайте с визитом, иначе дело может дойти вплоть до операции.

    Не рекомендуется самостоятельно пытаться справиться с проблемой, потому что вы можете только ухудшить состояние, несмотря на различные мази и другие средства, которые широко рекламируются. По мере того, как ноготь проникает глубоко в кожу, процесс все больше и больше будет сопровождаться болью, что приведет к трудностям с движением. Болезненное место наполняется гноем, меняет цвет и в конечном итоге появляется так называемое «дикое мясо». Ходить становится трудно и больно, ноги выглядят непривлекательно, и босоножки вряд ли уже оденешь.


    В дополнение к вышеупомянутой генетической предрасположенности, связанной с формой ногтей, что повышает шансы на то, что проблема рано или поздно появится, есть и другие факторы, которые могут вызвать ее:

    Причины врастания

    Вросший ноготь или онихокриптоз– частое заболевание, которое встречается среди различных возрастных групп населения. Предполагает врастание ногтевых пластинок в боковые края кожных валиков (наиболее часто этому подвергаются большие пальцы ног). Вызывает покраснения и отечность, сильный дискомфорт.

    Согласно официальной статистике, больные с вросшим ногтем составляют около десяти процентов пациентов, находящихся на амбулаторном лечении. Среди причин развития болезни врачи выделяют инкарнацию, то есть, некорректно выполненный маникюр, неправильное обрезание ногтевых уголков, неудобную обувь, недостаток личной гигиены.

    Наравне с этим существуют и другие факторы, провоцирующие врастание:

    • плоскостопие;
    • искривление большого пальца;
    • грибковые поражения ногтевой пластины;
    • аномалии развития стоп;
    • врожденная предрасположенность;
    • травмы;
    • сахарный диабет;
    • подагра.

    Последствия врастания на ноге могут быть как вполне безобидными – временная эстетическая непривлекательность – так и довольно серьезными – масштабное нагноение или инфекция. Заражение, как правило, случается при длительном игнорировании проблемы либо при наличии грибковых заболеваний. Инфицированный вросший ноготь вызывает еще большее отекание пальца, усиление болезненных ощущений, а в определенных случаях и вовсе может приводить к повышению температуры тела.

    Разобравшись с вопросом, что такое вросший ноготь, перейдем к рассмотрению особенностей диагностики. Стоит отметить, что данное заболевание не предполагает специфических диагностических методов, все симптомы однозначны.

    Вросший ноготь. Причины, профилактика и методы лечения

    Многим из нас знакома боль, когда край ногтевой пластины врастает в боковой валик и на этом месте возникает воспаление. Называют это заболевание онихокриптоз, а доставляет оно людям много беспокойства. Постоянные болевые ощущения при покое и движении, невозможность ношения стильной обуви, наличие косметического дефекта – вот неполный перечень проблем, с которыми сталкивается человек при врастании ногтя.

    В запущенном состоянии вросший ноготь способствует отеку и нагноению в области боковых ногтевых валиков, болевые ощущения в этом случае достигают максимума и не дают человеку нормально спать. Часто вросший ноготь приводит к патологическим изменениям тканей бокового валика, которые разрастаются и постоянно кровоточат.

    В некоторых случаях избежать врастания ногтя просто невозможно, если ткань околоногтевого валика слишком рыхлая, а ногти чересчур твердые. Эти особенности строения пальцев обычно передаются по наследству и изменить то, что мы унаследовали от предков, мы уже не можем. Но чаще всего причиной врастания ногтя является:

    ношение неудобной обуви. Наиболее опасны туфли с узким мысом. Для профилактики появления проблемы вросшего ногтя ширина мыска должна быть равна ширине средней части обуви;

    Читайте также:  Калорийность орехов – таблица. Орехи: калорийность на 100 граммов

    неправильное подстригание углов ногтей, излишнее их укорачивание. Подстригать ногти нужно по прямой линии, не оставляя острых краев по бокам, чтобы они не впивались углами в околоногтевые ткани. После стрижки уголки ногтя должны быть видны. Для подстригания ногтей нельзя пользоваться щипчиками;

    травмы пальцев ног. Падение тяжелого предмета на пальцы ног, хирургическое удаление ногтя и другие травмы могут провоцировать врастание ногтя. Согласно статистике при хирургическом удалении вросшего ногтя частота рецидивов после операций составляет около 60%;

    анатомические особенности. Длина и форма пальцев, плоскостопие, слабые связки и другие дефекты в строении конечностей также могут привести к врастанию ногтя;

    грибок стопы;

    пренебрежение правилами гигиены.

    Существует несколько способов лечения вросшего ногтя. Наиболее безопасным и эффективным считается установка специальных корректирующих скоб и пластин. Они прикрепляются на деформированный ноготь, и действуют также, как зубные брикеты: приподнимают вросшие края ногтя, уменьшают давление на ткани и постепенно выпрямляют ногтевую пластину. Процедура установки скобы безболезненна, даже при запущенных случаях вросшего ногтя пациент ощущает лишь незначительный дискомфорт, но не сильную боль.

    После установки скобы уже на следующий день пациент замечает, что болезненные ощущения стали беспокоит меньше, а со временем воспаление и боль полностью проходят. Плюс этого метода в том, что скобы имеют маленькие размеры, и человек не замечает их присутствие даже при ношении обуви. На них даже можно нанести лак, как и на остальные ногти. Носить скобу придется довольно долго от 6-ти месяцев до 1,5 лет. За этот период придется несколько раз посещать врача, чтобы сделать коррекцию. Например, чтобы переставлять скобы или изменить их силу натяжения.

    Еще недавно считалось, что самый простой способ избавиться от вросшего ногтя – это хирургическое удаление. Действительно, после удаления части утолщенного ногтевого валика и края вросшей ногтевой пластины исчезает травмирующий фактор, а вместе с ним – воспаление и боль. Через некоторое время после удаления вросшей части ноготь обретает прежнюю форму. Удаляют вросший ноготь сегодня не только с помощью скальпеля, но и лазером и радиоволнами, которые не причиняют боли.

    Однако современный взгляд на оперативное удаление вросшего ногтя в корне изменился и сейчас многие косметологи рекомендуют от него отказаться. Операция нередко приводит к рецидивам и после удаления ноготь врастает снова. Кроме того, хирургическое удаление ногтя довольно болезненная процедура, для восстановления после нее требуется немало времени.

    Если вовремя приступить к лечению, то избавиться от проблемы вросших ногтей можно и в домашних условиях следующими способами:

    1. Медикаментозное лечение. При вросшем ногте сначала рекомендуется медикаментозное лечение: сделать горячую ванну для ног с раствором марганцовки или фурацилина, а затем наложить на воспаленный участок повязку с мазью, который размягчает ногтевую пластину и устраняет воспалительный процесс. Например, мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь, Ноктинорм, Уродерм и другие. В этот период следует носить удобную, мягкую и просторную обувь.

    Сделать ванны для ног можно и с морской солью. Растворите в горячей воде 3-4 столовых ложки морской соли и ежедневно распаривайте ногу в ней в течение 20 минут. Горячая вода размягчает кожу вокруг ногтя, а соль борется с инфекцией и уменьшает отек. Сходным действием обладают ванночки с пищевой содой, в которую нужно добавить немного марганцовки для дезинфекции.

    2. Компресс из алоэ. Измельчите один листик алоэ до состояния кашицы, пропитайте кусочек ваты ею и аккуратно приложите ее к вросшему ногтю. Обмотайте больной палец сверху пищевой пленкой. Компресс из алоэ лучше всего делать на ночь, чтобы к утру ноготь успел размягчиться, и можно было его без боли срезать.

    – Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

    ношение неудобной обуви. Наиболее опасны туфли с узким мысом. Для профилактики появления проблемы вросшего ногтя ширина мыска должна быть равна ширине средней части обуви;

    Как вылечить вросший ноготь без хирургического вмешательства – два простых способа

    Привет! Сегодня хочу рассказать про вросший ноготь – как вылечить эту напасть я долгое время не знала, а потому совершала ту же ошибку, что и многие: старалась срезать уголок как можно глубже.

    Итог был немного предсказуем: пальцы болели, ныли при ходьбе, в положении сидя и просто так. Чем больше я старалась, тем хуже становилось. Это продолжалось год или полтора. Наконец, я поняла: «Дальше так жить нельзя!». Собрав волю в кулак, я отправилась к подологу. Кроме помощи, я получила много полезной информации.

    Итог был немного предсказуем: пальцы болели, ныли при ходьбе, в положении сидя и просто так. Чем больше я старалась, тем хуже становилось. Это продолжалось год или полтора. Наконец, я поняла: «Дальше так жить нельзя!». Собрав волю в кулак, я отправилась к подологу. Кроме помощи, я получила много полезной информации.

    Ссылка на основную публикацию