Как пережить ПМС женщине: рекомендации врачей, отзывы

Как пережить ПМС женщине: рекомендации врачей, отзывы

Модератор: beauty admin

ПМС: что это?
Немного статистики
Согласно статистике такое понятие как ПМС очень хорошо знакомо около 90% женщин в возрасте примерно от 13 до 50 лет. Но лишь около 10% страдают от очень сильно выраженных симптомов. Пик проявлений ПМС приходится на возраст около 30-35 лет.
Большинство женщин, как показывает все та же статистика, с этим временным физическим и эмоциональным дискомфортом никак не борется. Мол, пройдет само!

Кстати, о продолжительности этих мук: Тут мнения специалистов тоже расходятся. Кто-то говорит о 2-3 днях, предшествующих месячным, а кто-то склоняется к 14 (!). То есть, если не впадать в крайности, то в среднем женщина страдает от ПМС 72 дня в году. А за всю жизнь эта цифра становится просто пугающей: в состоянии ПМС мы проводим семь с половиной лет!

Между прочим, ПМС – это проблема лишь современных женщин. Наши предки об этом даже и не подозревали. До недавнего времени женщина, как правило, почти постоянно находилась в состоянии беременности и кормления детей. А потому эти самые критические дни и проблемы перед ними у нее возникали, в среднем, от 10 до 20 раз за всю жизнь! Современная же женщина, имеющая 2-3 детей, испытывает все эти прелести около 400 раз, а бездетная – до 500 раз в течение жизни.

О том, что ПМС – проблема относительно новая, говорит и тот факт, что сам этот термин и подробное описание симптомов появились только в 1931 году и принадлежат гинекологу Роберту Франку.

Теперь немного совсем печальной статистики: Существуют исследования, посвященные преступлениями женщин и состоянием ПМС. Так установлено, что большинство случаев женского насилия или краж в магазинах совершается в период с 21-го по 28-й день месячных (то есть, непосредственно перед критическими днями). Более 50% женщин, совершивших убийство или другое преступление, связанное с насилием, сделали это в тот же период. Кстати, во многих странах ПМС у подсудимой в момент преступления является смягчающим фактором. Существуют истории, когда жены, убившие в припадке бешенства, связанного с ПМС, своих мужей, были оправданы.

И еще немного статистики: Именно на эти дни приходится и наибольшее количество обращений женщин к врачам, психотерапевтам и астрологам. Ученые объясняют это усилением мнительности и потерей контроля над собой.
Кроме того, у женщины с ПМС в 4-5 раз возрастает вероятность попасть в аварию, сидя за рулем автомашины.
Не внушает оптимизма и тот факт, что женщины, склонные к употреблению наркотиков и алкоголя, именно в эти дни обычно принимают их больше и чаще обычного.

Причины ПМС
Что касается причин ПМС, то, как это ни странно, к окончательным выводам ученые еще не пришли. Большинство склоняется к тому, что все дело в гормонах. Точнее, в том, что с 21-го по 28-й день менструального цикла уровень женских гормонов эстрогенов в крови резко падает. А потому в организме происходят очень существенные изменения. Впрочем, дополнительный прием эстрогенов в эти дни никакого эффекта не дает. А потому некоторые ученые считают причиной ПМС другие факторы. Вариантов тут множество: обостряющаяся дисфункция щитовидной железы, сезонные эмоциональные расстройства и т. д.

Многие ученые считают, что ПМС имеет психологические корни. То есть, они убеждены, что от ПМС в основном страдают невропатические, истеричные женщины с неустойчивой психикой, и что он является проявлением маниакально-депрессивного расстройства. И хотя эта точка зрения не слишком популярна, многие врачи сходятся в том, что стресс действительно усиливает проявления предменструального синдрома.

Еще одной относительно новой версией возникновения ПМС является теория, связанная с неправильным питанием. То есть, если в эти дни несколько изменить систему питания, приспособив ее к изменениям в организме, большинство симптомов ПМС просто не появятся (подробнее об этом вы узнаете во второй части этой статьи).

Симптомы ПМС
Всего врачи выделяют более 150 (!) симптомов ПМС. К счастью, у одной женщины они все встречаться не могут. Обычно каждой из нас достается своя “ноша”. У кого-то эти симптомы выражены сильно, у кого-то – еле заметно.

Я долго думала, стоит ли приводить в этой статье их список (конечно, не всех 150), включая достаточно редко встречающиеся. И в результате решила, что надо. Знаете зачем? Прочитайте его и вы почувствуете, как вам крупно повезло! Ведь у вас, наверняка, нет и десятой доли всех этих напастей!

– Беспокойство, постоянное нервное напряжение
– Раздражительность, обидчивость, конфликтность и внезапные вспышки гнева
– Плаксивость
– Депрессия, тоска
– Быстрая смена настроения
– Слабость, повышенная утомляемость и рассеянность
– Нерешительность
– Ощущение, что все валится из рук, повышенная подверженность бытовым неприятностям (ожоги, порезы и т. д.)
– Невнимательность и плохая реакция (например, за рулем)
– Путаница в мыслях и забывчивость
– Заторможенность, затрудненная речь
– Резкий спад или, наоборот, всплеск сексуальных желаний
– Бессонница или, наоборот, сонливость
– Головная боль
– Головокружения и обмороки
– Тошнота и рвота
– Обостренное восприятие шума
– Болезненные ощущения в груди и огрубение молочных желез
– Ноющая и тянущая боль внизу живота и в пояснице
– Повышенная температура тела
– Повышенная подверженность инфекциям и, в целом, ослабление иммунитета
– Учащенное сердцебиение
– Болезненность суставов, судороги в икроножных мышцах, ноющая мышечная боль и неприятные ощущения в области шеи
– Аллергические реакции
– Носовые кровотечения
– Расстройства мочевыводящих путей
– Обострение геморроя
– Плохая переносимость алкоголя
– Усиление астматических приступов
– Задержка в организме жидкости, то есть, отеки (одутловатость лица, мешки под глазами и т. д.)
– Вздутый живот
– Увеличение веса
– Приступы обжорства или просто повышенный аппетит
– Изменение вкусовых ощущений (тяга к остренькому, соленому и т. д.)
– Неудержимая тяга к сладкому и мучному
– Усиленное образование газов в кишечнике (метеоризм)
– Новое восприятие запахов (вдруг хочется понюхать бензин, гуталин или лак)
– Кожные высыпания, обострение угревой болезни
– Бледность, круги под глазами
– Ухудшение состояния волос (увеличение жирности, усиленное выпадение и т. д.)
– Покалывание, чувство онемения или ощущение “мурашек” в руках

Это лишь список наиболее часто встречающихся симптомов. Дальше уже начинается экзотика.

VIP

  • Сообщения: 1433
  • Зарегистрирован: Вт сен 27, 2005 06:05
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Проверено на себе: ПМС не пройдет!
Весь день наперекосяк. Жизнь не удалась. Меня никто не любит. Я чувствую, как толстею. Живот заметно округлился, грудь набухла, ноги отекли. Распухший нос не умещается в зеркальце пудреницы. Подбородок лоснится семейкой прыщей. Волосы категорически отказываются укладываться. Мне попеременно хочется то биться в истерике и орать благим матом на всё и вся, то свернуться калачиком и всплакнуть о своей нелегкой доле. Я вдруг отчетливо понимаю, что подруга – эгоистка, начальник – самодур, улыбающаяся продавщица в супермаркете – хамка. Я чувствую себя способной на убийство, наблюдая, как муж с довольной ухмылкой запасливого бурундука запихивает свои грязные носки в щель под диваном вместо корзины для белья.

Читайте также:  Как приготовить холодный суп гаспачо с помидорами в домашних условиях? Как традиционно подают суп гаспачо?

За день я съедаю неимоверное количество шоколада. Сомнений нет – через несколько дней я получу веские доказательства своего кровного родства с прародительницей Евой, а сейчас вынуждена платить по счетам. Здравствуйте, господин ПМС.

Единственное утешение, что ПМС – враг хоть и многоликий, но уже хорошо знакомый и до омерзения пунктуальный. Значит, не теряя времени, пора выстраивать оборонительные рубежи. Пусть полная победа не светит, но почему бы ни свести к минимуму разрушительные действия и хорошенько потрепать злобного зверя? Итак, начинаем!

Сразу оговорюсь, что не стоит заниматься самолечением и полагаться на “авось”. Если тебя мучают сильные боли, у тебя меноррагия (длительное и обильное кровотечение) или “сбой графика”, то самое время обратиться к врачу-гинекологу. Не становись подопытным кроликом для советов “одна бабушка сказала”, доверься специалисту. Абсолютно не лишним будет приобретение общеизвестных медицинских средств: но-шпа, FEM-1, Нурофен, специальные мультивитамины и гомеопатические препараты. И попробуй принимать кальций (суточная норма – 1300 мг в таблетках или 4 стакана молока). Эти средства помогут тебе избавиться от спазмов, головной боли и ломоты в спине.

Во время гормонального кавардака организм особенно активно удерживает натрий, поэтому чтобы избавиться от накопленной жидкости, пей мочегонные настои (укроп, крапива, листья березы) и старайся есть несоленую пищу. Так же в свой рацион надо включить продукты, содержащие витамин В6 и калий. Можешь смело жевать яблоки, виноград, бананы, курагу, изюм, шпинат, морковь, листовой салат, брокколи, бобовые и хлеб с отрубями. Но забудь про шоколад, плюшки, алкоголь, кофе и продукты, содержащие животные жиры (это полезно, кстати, не только во время ПМС, – взгляни на свой наметившийся уже целлюлит, – не пора ли пересмотреть меню?).

Если ты занимаешься спортом регулярно, не прекращай занятий, а лишь немного снизь нагрузку. Бег, плавание, велосипед, прогулки быстрым шагом, дыхательные упражнения поднимут тебе настроение и помогут избавиться от застоя крови в шейке матки. Ну, а если невыносимо хочется сачкануть и прогулять тренировку, то найди в себе силы хотя бы изредка переворачиваться на диване с бока на бок: посиди “по-турецки” или встань на четвереньки и, слегка прогнув спину, пораскачивайся. Организм может сам подсказать, какую позу тебе лучше принять.

Но что делать, когда боль утихла, отечность спала, а депрессия всё равно не отпускает? Рискну предложить несколько рецептов, которые я уже опробовала на себе. Не копи в себе негатив, с тревогой ожидая оглушительного взрыва своих эмоций. Лучше расходовать запасы понемногу, в безопасных дозах и на неодушевленные объекты: с визгом разбей тарелку (всё равно после загульного празднования Нового года от сервиза осталось лишь воспоминание); выпили лобзиком силуэт начальника (отличная мишень для дартса); напиши разгромный отзыв на бездарную статью (смотри формуляр для заполнения ниже); сожги утюгом ненавистную тобой и страстно любимую мужем старую лиловую рубашку (извини, дорогой). А пока ты будешь подметать осколки, убирать стружки, подыскивать слова и умасливать мужа, вполне вероятно, что твоя агрессивность поутихнет.

С плаксивостью лучше вообще не бороться. Просто позволь горючим слезам литься свободным потоком во время просмотра подзабытого фильма “Белый Бим – Черное Ухо” или 246 серии любимой “мыльной оперы”. А еще лучше – не страдай в одиночестве, а призови на помощь подругу и всплакни на ее груди. Подруга обязательно тебя выслушает, потому что через недельку уже ты будешь выступать в роли “дежурной жилетки”.

Обругав целый белый свет и обсудив незавидную женскую участь, отправляйтесь-ка вместе за покупками. Шопинг – отличное средство против депрессии. Купи мужу новую рубашку, подруге – пуговицы для жилетки, себе – розовые очки. Кто знает, может, напялив модный аксессуар на свой распухший нос, ты и вправду взглянешь на мир в розовом свете.

В конце концов, если не можешь изменить обстоятельства – измени свое отношение к ним. Что такое несколько неприятных дней в месяц по сравнению с удовольствием быть Женщиной?

VIP

  • Сообщения: 1433
  • Зарегистрирован: Вт сен 27, 2005 06:05
  • Профиль
  • Наверх
  • Пожаловаться на это сообщение

Лечение предменструального синдрома (ПМС)
Лечение ПМС — дело врачей разных направлений, и наиболее эффективна зачастую именно комплексная терапия. Возможно, вы удивитесь, но в лечении ПМС особенно высокие результаты показала психотерапия, направленная на снижение психоэмоциональной нагрузки как в целом, так и в период синдрома.

Врачи общей практики успешно применяют для лечения выраженного ПМС новейшие высококачественные антидепрессанты. Лечением ПМС занимаются также гинекологи, которые нередко назначают оральные контрацептивы. При этом значительно снижается выраженность ПМС.

Комплексное лечение предменструального синдрома обычно включает в себя применение половых гормонов, витаминов, других лекарственных средств по мере необходимости, а также специальную диету и лечебную физкультуру. Последние два метода рекомендуются в любом случае, какими бы ни были симптомы. Медикаментозная же терапия назначается врачом на его усмотрение.

Расскажем немного о том, какие лекарства могут быть назначены женщинам, страдающим предменструальным синдромом. Во-первых, это синтетические аналоги естественных гормонов гестагенов, которые способствуют восстановлению гормонального баланса и таким образом ликвидируют проявления ПМС. Они применяются достаточно давно, примерно с 50-х годов XX века, и остаются популярными до сих пор, так как эффективны в большинстве случаев.

Лечение ПМС с помощью витаминных препаратов включает в себя, как правило, применение витаминов А и Е в совокупности. Проводятся курсы примерно по 15 уколов. Кроме того, по усмотрению специалиста и на основе анализов для лечения ПМС могут быть назначены препараты магния, кальция или витамина В6, который активизирует обмен эстрогенов и препятствует их накоплению.

Диета занимает важное место в лечении предменструального синдрома. Суть ее в том, что женщина должна потреблять пищу, которая содержит достаточно большое количество клетчатки. Примерное соотношение белков, жиров и углеводов должно быть 15:10:75. Стоит ограничить в рационе количество говядины, так как некоторые ее виды содержат искусственные эстрогены, уменьшить количество потребляемых жиров из-за того, что они могут негативно влиять на печень и вызывать задержку жидкости в организме. Излишние белки также не рекомендуются, так как они повышают потребность организма в минеральных солях, из-за чего водно-солевой обмен может нарушиться.

Помимо пищи, богатой клетчаткой, женщине, страдающей ПМС, можно посоветовать есть больше овощей, фруктов, пить травяные чаи и соки, особенно морковный и лимонный. А вот напитков, содержащих кофеин, следует избегать, так как этот компонент способен усиливать раздражительность, беспокойство и нарушения сна. То же самое относится и к алкоголю, его действие еще более негативно, так как он влияет непосредственно на печень, снижая ее способность перерабатывать гормоны, что ведет к накоплению эстрогенов в организме.

Читайте также:  Мази и крема от боли в спине и пояснице: названия, список, отзывы. Лечение поясницы и спины народными средствами от остеохондроза, радикулита, грыжи, ушиба, при простуде: рецепты

Также при лечении предменструального синдрома довольно эффективна физиотерапия. Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т. п. Слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание синдрома. Оптимальны будут такие виды спорта, как бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде. Разумеется, предварительно стоит посоветоваться с врачом, который подберет наилучший режим упражнений.

Основой профилактики ПМС является, в первую очередь, соблюдение режима труда и отдыха, а также снятие психоэмоциональных нагрузок в период перед менструацией, внимательное отношение к своему самочувствию, исключение факторов — провокаторов плохого самочувствия: пересыпания, стресса, алкоголя.

VIP

  • Сообщения: 1433
  • Зарегистрирован: Вт сен 27, 2005 06:05
  • Профиль

Но что делать, когда боль утихла, отечность спала, а депрессия всё равно не отпускает? Рискну предложить несколько рецептов, которые я уже опробовала на себе. Не копи в себе негатив, с тревогой ожидая оглушительного взрыва своих эмоций. Лучше расходовать запасы понемногу, в безопасных дозах и на неодушевленные объекты: с визгом разбей тарелку (всё равно после загульного празднования Нового года от сервиза осталось лишь воспоминание); выпили лобзиком силуэт начальника (отличная мишень для дартса); напиши разгромный отзыв на бездарную статью (смотри формуляр для заполнения ниже); сожги утюгом ненавистную тобой и страстно любимую мужем старую лиловую рубашку (извини, дорогой). А пока ты будешь подметать осколки, убирать стружки, подыскивать слова и умасливать мужа, вполне вероятно, что твоя агрессивность поутихнет.

Баловать себя никогда не помешает: как бороться с ПМС и депрессией

Если вопреки всем усилиям, противный и надоедливый ПМС, когда глаза постоянно на мокром месте, все же ворвался в вашу размеренную и полную счастливых моментов, жизнь, следует постараться убедить себя, что все это временное явление. Тем более, что на самом деле, это и есть правда, ничто не длится вечно и ПМС тоже обязательно пройдет, а мир засияет новыми красками.

Фото с сайта: lifeglobe.net

  • После тяжелой трудовой недели, а может быть и в самый ее разгар, когда энергия резко падает, а вкупе с ней настроение и силы жить, стоит побаловать себя шоколадкой или мороженным. Не стоит объедаться пирожными, ни к чему хорошему это не приведет, а вот одно мороженное в неделю, или плитка черного шоколада точно значительно повысят настроение.
  • Примите теплую, но не горячую ванну с эфирными маслами, выбирайте только те запахи, которые вам действительно нравятся. Это поможет расслабиться, снять нервозность, раздражительность и агрессивность.
  • Запишитесь в спа-салон и ходите туда по крайней мере раз в месяц, когда приближается ПМС. Там имеются специальные расслабляющие программы, которые точно не повредят, а принесут удовлетворение и радость.

Сделайте себе нечто приятное, купите что-то красивое, пусть это будет мелочь, но удовлетворение от покупки обязательно настроит вас на оптимистический лад, чего, собственно, мы и добиваемся.

Фото с сайта: Poleznenko.ru

Инструментальные методы

Обнаружить избыточную жидкость в коленном суставе можно с помощью МРТ или КТ. Исследования также проводятся для оценки состояния хрящевой прослойки, связок, сухожилий, кровеносных сосудов, нервных стволов. Рентгенография наиболее информативна в выявлении причин повышения объема синовия.

На полученных в двух проекциях изображениях визуализируются изменения костных тканей, происходящие при гонартрозе, тяжелом течении артритов:

  • сужение суставной щели;
  • образование единичных или множественных остеофитов;
  • уплотнение субхондральной зоны.

Артроскопия показана для обследования внутренних поверхностей сустава. Через проколы мягких тканей в его полость вводится миниатюрное устройство с видеокамерой. Изображение с нее поступает на экран прибора. При необходимости сразу производится удаление накопившейся жидкости с дальнейшей обработкой антисептическими растворами.

В последнее время все чаще используется пневмоартрография. Это диагностический метод, заключающийся во введении в сустав атмосферного воздуха, углекислого газа или кислорода с последующим выполнением рентгеновских снимков.


На полученных в двух проекциях изображениях визуализируются изменения костных тканей, происходящие при гонартрозе, тяжелом течении артритов:

Жидкость в суставах

Скопление жидкости в суставах – проблема, которая требует незамедлительного вмешательства специалиста. Отсутствие острой боли и других ярко-выраженных симптомов – ещё не повод для того, чтобы относиться к проблеме несерьезно.
Важность своевременной диагностики и оперативного лечения заключается в том, что причиной скопления жидкости в суставах могут стать многие заболевания, как прямые, такие как артриты, так и те, которые казалось бы не имеют никакого отношения к суставам, например, вирусные заболевания.

Более того, большинство патологий, поражающих суставы, при несвоевременном лечении могут оставить неизгладимый след на здоровье и нормальной жизнедеятельности человека: стать причиной хронических болей, дискомфорта в движениях.

Чтобы предотвратить это нужно следить за здоровьем суставов, не испытывать организм непосильными физическими нагрузками, стараться избегать травм, делать лечебную гимнастику и профилактические процедуры. А в случае возникновения проблемы сразу же обращаться за помощью к специалистам.

Общий список причин скопления жидкости в суставах выглядит следующим образом:

Последствия выпота в суставе

Выпот — клиническое проявление воспаления. Оно может привести к развитию осложнений:

  • Деформация сустава.
  • Стойкое ограничение его подвижности.
  • Переход в хроническую форму.

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для постановки диагноза и проведения лечебных мероприятий.

Причины

Почему же происходит накопление жидкости в суставе? Метод лечения определяется постановкой диагноза. Определить причину накопления жидкости можно за счет рассмотрения той или иной этиологии. Скопиться жидкость может из-за заболеваний, которые поражают колено.

Причины скопления жидкостиПроявление и признаки
Трещины, переломы в костиБолевой синдром, повышение температуры, отек в суставе
Травма менискаОтечность, увеличение в объеме сустава
Разрывы и растяжениеБолезненность, повышение температуры, покраснение кожи, понижение двигательной функции
Повреждение целостности суставной капсулыУвеличение сустава в объеме, болезненность
ГемартрозВыделение крови в жидкости, вместо выпота
СиновитВыделение гнойного экссудата в ранах и ушибах колена
Болезнь БехтереваВоспаление инфекционного характера, возникающее околосуставной сумки.
Остеоартроз
Бурсит
АртритВоспаление на фоне аллергической реакции, инфицирование и нагрузки на одну и ту же группу мышц.
АртрозРазвивается на фоне процесса старения, по мере изнашивания сустава.
ОпухолиОтечность скованность в двоении
ПсевдоподаграБолевой синдром, отечность


Прежде всего назначаются:

Откуда берется излишняя жидкость?

Основных причин — три:

  1. Воспалительные заболевания коленного сустава — синовит, бурсит, артрит и др.
  2. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов — коленный артроз, киста Бейкера и др.
  3. Посттравматические состояния — переломы суставных костей, повреждения мениска, капсулы или связок, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава).

Реже причиной могут явиться аллергические реакции, инфекции, опухоли.

  1. Соберёт анамнез (задаст вопросы о вашем состоянии, перенесённых заболеваниях, принимаемых препаратах и т.п.).
  2. Осмотрит отёчный сустав.
  3. Проведёт специальные ортопедические тесты для оценки общего состояния позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
  4. Установит диагноз или направит на дополнительные обследования для уточнения диагноза. Это могут быть УЗИ, МРТ, КТ, артроскопия, пункция, биопсия, анализы крови и мочи.
  5. При острой боли предложит экстренные обезболивающие процедуры — блокада, пункция (откачивание жидкости).
  6. Назначит курс комплексной терапии.
  7. Назначит курс реабилитации после лечения.
Читайте также:  5 лучших масел от морщин вокруг глаз. Причины появления морщин вокруг глаз

Суставной выпот

Скопление жидкости в суставной капсуле провоцируют разные факторы:

  • воспаления околосуставной области;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возраст старше 40 лет;
  • сбои обмена веществ;
  • инфекции мышечно-суставной зоны;
  • травмы и повреждения конечностей.

Признаки недуга — болезненность колена бедра, локтя, плеча или пальцев, отёчность, ограничения подвижности, хруст.

Признаки недуга — болезненность колена бедра, локтя, плеча или пальцев, отёчность, ограничения подвижности, хруст.

Что это такое — выпот в сустав, и отчего он происходит

Суставная капсула, находясь в здоровом состоянии, содержит в себе определённое количество жидкости, необходимое для заполнения всех её полостей, перешейков и каналов. Циркуляция синовии, её проникновение в труднодоступные узкие места, происходят благодаря движению в суставе, умеренному натяжению сумки, колебанию ворсинок эпителия.

Сумки с синовиальной оболочкой есть также между сухожилиями, мышцами, фасциями, обеспечивающими двигательные функции сустава. Часть расположены под подкожной жировой клетчаткой, часть — в глубине. Для примера рассмотрим коленный сустав — в нем насчитывается около 10 крупных синовиальных сумок, не считая суставной капсулы. Воспаление в них также провоцирует выпот в коленном суставе. (См. Жидкость в коленном суставе).

Терапия

Основу лечения выпота в коленном суставе составляют предварительная пункция и прием медикаментов. При пункции в сустав вводится шприц. Через него происходит откачка избытка жидкости. Процедура не подразумевает применения анестезии и является безболезненной.

После проведения пункции больному назначают медикаменты:

  • инъекции антибиотиков в случае, если выпот возник на фоне проникновения в коленный сустав бактериальной инфекции;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные препараты нестероидного типа для уменьшения отечности («Диклофенак» , «Ибупрофен» );
  • анальгетики от боли («Нурофен» , «Баралгин» );
  • средства для усиления микроциркуляции в колене;
  • ингибиторы ферментов протеолиза («Гордокс», «Контрикал»).

После пункции больное колено нуждается в покое. С этой целью на него накладывают давящую повязку. Также предусмотрено ношение наколенника. При тяжелых формах накладывается шина. Первые трое суток рекомендуется прикладывать на пораженное место холодные компрессы.

При благоприятном прохождении терапии в дополнение назначаются физиопроцедуры в виде электрофореза, грязелечения, магнитотерапии, ультразвука.

При развитии склеротических процессов в колене и других осложнений пациентам показана операция. Она может проводиться в трех формах:

  1. Артроскопия с одномоментной диагностикой сустава и откачкой избытка жидкости.
  2. Артроцентез с вводом иглы в пораженный сустав и откачкой синовиальной жидкости с последующим впрыскиванием в коленную полость антибиотиков и глюкокортикостероидов.
  3. Синовэктомия с полным иссечением синовиальной оболочки.

При благоприятном прохождении терапии в дополнение назначаются физиопроцедуры в виде электрофореза, грязелечения, магнитотерапии, ультразвука.

Причины выпота

Выпот это чрезмерная выработка и накапливание синовиальной жидкости. Выпот может быть симптомом следующих состояний:

  • травм,
  • метаболических нарушений,
  • аутоиммунных заболеваний.

Характер синовиальной жидкости может быть различным, в зависимости от причины ее появления. Итак, жидкость бывает:

  1. геморрагической,
  2. серозной,
  3. фибринозной,
  4. гнойной.

Чаще всего выпот появляется из-за травмы колена. Значительное выделение синовиальной жидкости наблюдается при:

  • переломах костей сустава,
  • растяжении или разрыве связок,
  • разрыве мениска,
  • разрыве суставной капсулы.

Выпот может появиться под воздействием хронических заболеваний:

  1. ревматоидного артрита,
  2. болезни Бехтерева,
  3. ревматизма,
  4. подагры,
  5. остеоартрита (гонартроза),
  6. красной волчанки,
  7. дерматомиозита,
  8. аллергических состояний, сопровождающихся специфической реакцией – появлением чрезмерного количества синовиальной жидкости.

При инфицировании появляется гнойное воспаление: гонит или бурсит.

Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть в суставную полость при открытой травме, вместе с кровью и лимфой при туберкулезе, септических поражениях или из гнойных очагов в соседних тканях.

Суставные выпоты в зависимости от компонентов скапливающегося вещества дифференцируются на:

Локализация внутрисуставной патологии

При выпоте сустава отмечается скопление жидкости в синовиальной капсуле, что приводит к ее существенному увеличению. Пораженными могут оказаться следующие виды суставов:

  • коленный;
  • плечевой;
  • тазобедренный;
  • лучезапястный;
  • локтевой.

Иногда вторичный выпот приобретает реактивный характер. В данном случае речь идет о стремительном наполнении полости сустава лишней жидкостью. Обычно протекает в острой форме.

Способы лечения

Сразу стоит отметить, что избранная методика лечения выпота напрямую будет зависеть от его вида и сопутствующей патологии. В связи с этим невозможно обозначить единую схему. Могут использоваться следующие способы лечения выпота:

  1. Иммобилизация – в рамках данного метода производится полное ограждение пораженного сустава от различных нагрузок. Например, если речь идет о коленном суставе, то на него могут наложить шины, гипсовые лонгеты или специальные ортопедические устройства. Иммобилизация должна продолжаться не более 7 дней.
  2. Пункция пораженного сустава – производится в том случае, если в суставе обнаружен гной. Такая процедура является разновидностью хирургического вмешательства, при котором производится полное или частичное иссечение синовиальной сумки. Также может быть назначено введение внутрь сустава противовоспалительных препаратов.
  3. Медикаменты – пациенту также назначаются мази и гели, обладающие нестероидным и противовоспалительным действием. При хронической форме выпота или же в период восстановления врач может назначить лекарственные средства, способствующие быстрому восстановлению суставного хряща – хондропротекторы.
  4. Физиотерапия – физиотерапевтические процедуры также хорошо себя зарекомендовали при лечении выпота. В этом случае может быть назначено проведение амплипульса, фонофореза с гидрокортизоном, озокеритотерапии и др.

Для диагностики выпота используются следующие методы:

Экстренная помощь — пункция коленного сустава

Пункция — это забор жидкости при помощи шприца. Может быть назначена как для лечения, так и для диагностики.

В центре неврологии и ортопедии пункция проходит в несколько этапов:

  1. Откачивание излишней жидкости из сустава.
  2. Промывание полости сустава антисептиками.
  3. Введение в сустав противовоспалительных препаратов.

При необходимости пункция проводится под контролем УЗИ.

Противовоспалительные препараты, введенные в область колена, значительно улучшают состояние:

  • уменьшают отёк и воспаление;
  • снимают боль;
  • улучшают микроциркуляцию крови.

Также пункция помогает в постановке диагноза. Жидкость не просто откачивается, часть её берется на анализ.

Особенно опасны выпоты со скоплением гнойного экссудата. Они могут привести к заражению крови.

Методы диагностики

При возникновении хотя бы одного из симптомов, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который обследует и назначит лечение.

Выпот диагностируется на основании осмотра и опроса пациента. Для получения дополнительной информации о состоянии сустава применяют такие исследования:

  • Рентген. На снимке видны смещения в коленной чашечке, перелом. Признаки артрита также можно распознать с помощью этого исследования.
  • УЗИ. Диагностика с помощью ультразвука помогает определить болезни связок и сухожилий.
  • МРТ. Это исследование способно выявить даже незначительное отклонение в работе сустава.

Исследование установить степень повреждения ткани.

При необходимости делается клинический анализ крови. С его помощью определяются сопутствующие инфекционные заболевания. Для определения состава скопившейся жидкости проводится пункция коленного сустава. Полученное вещество называется синовиальный выпот. Целью исследования является выявление наличия или отсутствия бактерий, крови, отложений мочевой кислоты. Наличие в синовиальном выпоте каких-либо включений помогает определить сопутствующее заболевание и начать симптоматическое лечение.

При возникновении хотя бы одного из симптомов, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который обследует и назначит лечение.

Ссылка на основную публикацию