Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы: что это за обследование, показания и противопоказания к его проведению, подготовка и проведение обследования, что может показать обследование, стоимость процедуры?

Как проводится диагностика?

Диагностика магистральных артерий головы – безопасное мероприятие, которое при необходимости может назначаться беременным женщинам или ребенку.

Относительным противопоказанием к проведению процедуры является общее тяжелое состояния больного или наличие заболеваний, которые делают невозможным принятие пациентом горизонтального положения, в котором проводится процедура.

Обследование крупных шейных артерий

Обследование длится не более получаса. Какая-либо предварительная подготовка к сканированию не требуется. От обследуемого потребуется только одно – не принимать накануне веществ или препаратов, которые влияют на тонус сосудов и искажают общую картину их состояния. К ним относят кофеин, никотиносодержащие вещества, энергетические и алкогольные напитки. Не следует посещать сауну и баню перед дуплексным сканированием.

Непосредственно перед процедурой рекомендуется снять с шеи и головы любые украшения.

Проводится дуплексное сканирование следующим образом:

  • Пациент находится в лежачем положении. Специалист фиксирует голову таким образом, чтобы она находилась в приподнятом положении, для чего подкладывают валик под шею. Голова повернута в сторону, противоположную той, в области которой проводится исследование;
  • Специалист с помощью датчика проводит по области расположения сосудов. Предварительно, для облегчения проведения обследования, на поверхность кожи наносят гель со специальным составом. Получаемое изображение подается на монитор;

  • Обследование начинают с диагностики сонной артерии до входа в череп, рассматривая ее в разных плоскостях;
  • При обследовании мозга исследуют такие участки, как затылочная кость, височные и надглазничные области, место соединения затылочной кости с позвоночником.

В ходе проведения дуплекса сосудов головы и шеи могут проводиться функциональные пробы для изучения вегетативной регуляции. В этих целях специалист может попросить обследуемого задержать дыхание, покашлять, слегка изменить положение тела.

Что касается стоимости процедуры, то она не слишком высока и, в зависимости от уровня медицинского учреждения и города, в котором оно находится, колеблется от 2300 до 4000 рублей.


В ходе проведения дуплекса сосудов головы и шеи могут проводиться функциональные пробы для изучения вегетативной регуляции. В этих целях специалист может попросить обследуемого задержать дыхание, покашлять, слегка изменить положение тела.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА) – это комплексное ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Неинвазивность, безопасность, отсутствие строгих противопоказаний и возрастных ограничений в сочетании с достаточно высокой информативностью делают его одним из основных диагностических методик в ангионеврологии.


В-режим позволяет визуализировать сосуды разного калибра и окружающие ткани. При этом врач оценивает строение их стенок, выявляет наличие тромбов и бляшек, измеряет диаметр артерий и вен, определяет их ход и наличие патологических расширений или сужений.

Как делать ингаляцию с физраствором ребенку ингалятором

Хотя небулайзеры также являются ингаляторами, как правило, так называют паровые устройства. Их использование показано исключительно при лечении детей старше 2-х лет, особенно при сухом кашле, поскольку малыши не всегда способны откашлять увеличивающуюся под влиянием пара мокроту.

Сколько физраствора заливать в ингалятор определяется возрастом пациента. Так, для ребенка в 3–4 года достаточно 2 мл, в 5–7 лет – 3 мл, а для более старших детей можно наливать 4 мл раствора.

Физраствор для ингалятора предварительно подогревают до 37–40 °С. Определить температуру не сложно. С этой целью опускают палец (хорошо вымытый) в жидкость.

Если она кажется еле-еле теплой, это считается показателем достижения оптимальной степени нагрева. Особо педантичным родителям рекомендуем пользоваться специальными термометрами.


После сеанса запрещается выводить на улицу час. Также желательно в это время не пить.

Показания

Употребление физиологического раствора для ингаляций показано при:

  • Насморке.
  • Болезнях горла.
  • Заболеваниях бронхов и легких.
  • ОРВИ.
  • Аденоидах.

Основной принцип влияния таких ингаляций на организм ребенка заключается в максимальном увлажнении респираторного тракта. Это улучшает выработку слизи, устраняя сухой кашель, а также ускоряет выведение мокроты.


Для ингаляций с физиологическим раствором используют как паровой ингалятор, так и любой вид небулайзера. При этом важно помнить – если вы решили воспользоваться для проведения процедуры паровым ингалятором, то будете воздействовать лишь на верхние дыхательные пути. В бронхи и альвеолы физраствор может попасть лишь с помощью небулайзера. Перед процедурой физиологический раствор подогревается.

Амброксол для ингаляций с физраствором

Фармакодинамика Амброксола, Амбробене, Амброгексала, Лазолвана и других препаратов на основе амброксола гидрохлорида заключается в разжижении мокроты за счет нормализации секреторных функций слизистых желез в эпителии бронхов, активизации протеолитических ферментов, которые разрушают гликопротеины слизистого бронхиального секрета, что в совокупности способствует восстановлению мукоцилиарного клиренса.

Читайте также:  Легкий способ бросить курить. Nicoin — спрей против курения. Где купить спрей от курения Nicoin? Nicoin: отзывы

При ингаляционном применении препаратов и воздействии на слизистые оболочки дыхательных путей их фармакокинетика в инструкциях не описывается.

Использование во время беременности Амброксола в форме раствора для приема внутрь и ингаляций в течение первого триместра противопоказано. Однако указывается, что на сроке 28-34 недели эффективны его ингаляции с физраствором для профилактики развития такого опасного расстройства дыхания при рождении недоношенных младенцев, как респираторный дистресс-синдром (возникающий из-за незрелости легких и недостаточной выработки альвеолярного сурфактанта).

Возможные побочные действия ингаляций с Амброксолом проявляются нарушением вкуса, сухостью во рту, появлением тошноты, диспепсией.

Способ применения Амброксола для ингаляций с физраствором предполагает использование небулайзера или компрессионных ингаляторов с маской. Пропорции препарата и физраствора – 1:1.

Можно ли подогревать физраствор для ингаляций? Физраствор должен быть подогрет до +38°C. Для взрослых и детей старше шестилетнего возраста доза для одной ингаляции – 2,5 мл раствора Амброксола. Сколько нужно физраствора для ингаляции? В данном случае тоже 2,5 мл. Процедуру можно проводить дважды в день.

Ингаляция с физраствором для детей двух-шести лет также проводится два раза в течение дня – по 2 мл раствора Амброксола (Амбробене, Амброгексала или Лазолвана) плюс столько же физраствора. Одноразовая доза для детей до двух лет – 1 мл препарата, смешанного с таким же количеством раствора хлорида натрия.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

При ингаляционном применении препаратов и воздействии на слизистые оболочки дыхательных путей их фармакокинетика в инструкциях не описывается.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

  • Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
  • Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
  • Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
  • При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
  • Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
  • Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
  • Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
    1. Сначала бронхорасширяющие препараты
    2. Через 15 минут отхаркивающие
    3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

Продолжительность и частота ингаляций небулайзером

Ингаляции с физраствором при кашле и насморке приносят организму положительный результат, если делать ингаляции один раз в 3-4 часа. Для детей ингаляции должны длиться не более 2 минут. Взрослым нужно дышать по 6 минут.

Важно, что ингалятор способствует лечению при легких формах насморка. Если ситуация сильно запущена, необходимо применять более серьезные лекарства и методы.

Наберите в спринцовку физраствор, и промывайте по полного очищения полости, пока полностью не восстановится нормальное дыхание носом.

Сколько дней длится курс?

Молодых мамочек часто тревожит вопрос, как долго длится небулайзерная терапия, поскольку дети, особенно новорожденные и груднички, очень капризничают во время процедуры. Курс лечения зависит от возраста и тяжести заболевания. Терапия кашля и насморка физраствором методом ингаляции длится 5-10 дней. При использовании дополнительных лекарственных средств курс может сократиться.


Молодых мамочек часто тревожит вопрос, как долго длится небулайзерная терапия, поскольку дети, особенно новорожденные и груднички, очень капризничают во время процедуры. Курс лечения зависит от возраста и тяжести заболевания. Терапия кашля и насморка физраствором методом ингаляции длится 5-10 дней. При использовании дополнительных лекарственных средств курс может сократиться.

Соотношение с Лазолваном

Для ребенка младше 6 лет назначается ингаляция в небулайзере с раствором объема 2 мл. Препарат разводится хлоридом натрия 9% в соотношении 1 к 1. Старше 6 лет – понадобится 3 мл раствора. Лазолван можно заменить на аналог – Амброксол.

Детям младше 2 лет нужно 2 мл раствора и препарата Амбробене в равных пропорциях.

Есть ли противопоказания и побочные действия у этого метода?

Обычно лечение с помощью ингаляций переносится легко и не доставляет детям и взрослым особых неудобств. Несмотря на то, что этот метод является одним из наиболее доступных и отличается высокой эффективностью, он имеет ряд противопоказаний.

Читайте также:  10 недостатков во внешности женщины, отпугивающие мужчин

По мнению многих врачей, пользоваться небулайзером можно, даже если у больного повышенная температура. Другие специалисты рекомендуют отказаться от ингаляций, если у пациента температура поднялась выше 37,5 градуса. Применение аппарата у детей до года возможно под контролем медработника или же по назначению педиатра.

Лечение компрессорным или ультразвуковым ингалятором противопоказано при:

  • носовых, горловых и легочных кровотечениях;
  • отхождении гнойной мокроты;
  • ухудшении состояния во время процедуры или после нее;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • состояниях после инфаркта и инсульта.

При гнойной ангине и воспалении легких ингаляции можно применять только после осмотра и консультации врача. Также при беременности и кормлении грудью прежде, чем лечить простуду с помощью ингалятора, необходимо проконсультироваться со специалистом.


Приборы для проведения ингаляций представлены в широком ассортименте, и приобрести их для домашнего использования не составляет особого труда. Стоимость во многом зависит от типа небулайзера (ультразвуковой, компрессорный, электронно-сетчатый и паровой) и фирмы-производителя. Средняя цена на российском рынке – от 1500 до 4000 рублей.

Препараты для ингаляций

Правильно выполнение ингаляций — залог быстрого выздоровления

В аптеке можно найти огромное количество препаратов для ингаляций в небулайзере от различных видов кашля. Они отличаются ценой, действующими веществами, эффектом, дозировкой. Назначать препараты должен исключительно лечащий врач.

Стоит помнить, что такие препараты не применяют в чистом виде, их обязательно разбавляют физраствором:

  • Беродуал. Бронхолитический препарат в виде капель, предназначенный специально для ингаляций. Препарат практически не имеет запаха. Беродуал назначают при сухом кашле, астме, бронхите. Не рекомендуется принимать препарат при беременности и в период лактации. Несколько капель препарата (для взрослых – до 10 капель на одно применение) добавляют в физраствор и проводят ингаляцию.
  • Амбробене. Препарат выпускается в виде раствора для ингаляций без запаха. Этот препарат обладает муколитическим действием, он разжижает мокроту и облегчает ее выведение из бронхов и легких. Его нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами. Дозировка определяется в зависимости от возраста больного и тяжести состояния. Взрослым нельзя принимать более 4 мл препарата в сутки.
  • Атровент. Этот препарат назначают при астме и сухом кашле. К противопоказаниям относится детский возраст до 6 лет. При беременности и лактации препарат назначается только по рекомендации врача в случае крайней необходимости. Взрослым можно применять до 20 капель препарата в день.
  • Синупрет. Это гомеопатический препарат, содержащий экстракты трав, выпускаемый в виде капель. Он помогает укрепить общий иммунитет и снять отек слизистых оболочек носа, горла, дыхательных путей, бронхов. Синупрет усиливает действие антибиотиков. Чтобы приготовить раствор для ингаляций, нужно растворить препарат в физрастворе в пропорции 1:1 (для взрослых).
  • Малавит. В препарат входят комплексы меди и серебра, которые обладают обеззараживающим эффектом. Он снимает отек, боль, облегчает дыхание, уничтожает микробы, выводит мокроту. В редких случаях препарат вызывает аллергические реакции.
  • Мирамистин. Этот препарат способен уничтожать микробы, которые не поддаются действию антибиотиков. Он обладает бактерицидным, антимикробным, противогрибковым действием и практически не имеет противопоказаний.


Если используются различные лечебные препараты, следует смотреть в инструкции допустимый возраст и консультироваться с врачом. Для удобства в набор небулайзера входит маленькая маска для детей. Ее не рекомендуется использовать взрослым.

Фурацилин

Справиться с развитием заболеваний способен Фурацилин. Он обладает дезинфицирующим действием, за счет чего подавляет активность болезнетворных агентов. У детей 2-6 лет используют 4 мл раствора в чистом виде. Лечение проводят в течение недели 2 раза в день. Лучше применять именно раствор, а не готовить его самостоятельно из таблеток.

Фурацилин обеззараживает верхние дыхательные пути, однако нередко вызывает аллергические реакции. Средняя стоимость препарата составляет 8-20 российских рублей.


Справиться с болью в горле у детей вы сможете и при помощи подручных средств. Однако учитывайте, что заниматься таким лечением допустимо лишь на начальных стадиях заболевания. Нередко в терапии используют:

Разновидности ингаляторов, преимущества небулайзера при лечении детей

Ингаляторы классифицируют в зависимости от габаритов, комплектации и принципа работы. При покупке аппарата учитывают принцип расщепления медикаментов и распределения активных компонентов на слизистой. В зависимости от метода доставки лекарственных веществ в дыхательные пути выделяют следующие виды ингаляторов:

Тип устройствПринцип работыДостоинстваНедостатки
ПаровыеПревращают лекарство в пар. Для аппаратов данного вида используют препараты, сохраняющие свои свойства под действием высокой температуры с точкой кипения менее 100°С.Имеют наименьшую стоимость. Возможность использования как аптечных средств, так и домашних травяных отваров и эфирных масел.Пар разрушает некоторые препараты. Невозможность применения аппарата для лечения грудничков. Низкая эффективность при терапии патологий нижних дыхательных путей.
УльтразвуковыеРасщепляют лекарственные растворы ультразвуковыми волнами, благодаря чему данные аппараты действуют как аэрозоли.Позволяют делать ингаляции с раннего возраста. Работают от сети и от батареек. Низкий уровень шума при работе.Невозможность использования эфирных масел и муколитиков, разрушающихся под воздействием ультразвуковых волн. Высокая стоимость.
КомпрессорныеРасщепляют лекарства на мелкие частицы потоком воздуха под высоким давлением.Универсальные аппараты, позволяющие использовать как аптечные препараты, так и домашние отвары из трав. Имеют небольшой объем и массу.Сильный шум при работе.
Читайте также:  Мандала своими руками из ниток с желаниями, денежная, любви, для детей. Плетение мандалы для начинающих: схемы, значение

Отдельной разновидностью ингаляторов является небулайзер – компактный аппарат, превращающий частицы медикамента в мелкую взвесь. Ингаляции небулайзером обеспечивают быструю доставку лечебных компонентов вглубь легких, смягчая слизистую и облегчая дыхание. Из небулайзера в дыхательные пути проникает теплый воздух, что, в отличие от емкости с кипятком, исключает ожоги дыхательных путей.

Преимущества небулайзера перед другими аппаратами для ингаляций:

  • простота эксплуатации, позволяющая проводить процедуру в домашних условиях;
  • возможность проведения ингаляций с раннего возраста;
  • точная дозировка лекарственных средств;
  • равномерное распределение активных компонентов по дыхательным путям, обеспечивающее длительный терапевтический эффект и быстрое выздоровление;
  • возможность подключения аппарата к контуру подачи кислорода и ИВЛ.


Преимущества небулайзера перед другими аппаратами для ингаляций:

Как делать ингаляцию: общие правила

Для того чтобы сделать ингаляцию, небулайзер нужно собрать. Маску, используемую при проведении процедуры, необходимо продезинфицировать особым раствором. Его можно купить в аптеке либо заменить его перекисью водорода. После этого следует прочитать инструкцию, для того чтобы понять или вспомнить, как правильно дышать в ингалятор.

Существует ряд правил, которых стоит придерживаться при проведении процедуры:

  • Следует воздержаться от проведения процедуры сразу после еды. Проводить ингаляцию можно только через час-полтора часа.
  • Физраствор требуется подогреть. Если ребенку меньше трех лет, то нормальной будет считаться температура, равная 32 градусам.
  • Во время самой процедуры нельзя двигаться, разговаривать, читать. Следует сидеть только в спокойном положении.
  • Не следует надевать одежду, стягивающие шею или затрудняющие дыхание.
  • Не надо слишком часто глубоко вдыхать, так как это может вызвать головокружение. Необходимо иногда прерывать процедуру на некоторое время в зависимости от самочувствия.
  • Перед процедурой не стоит принимать лекарства от кашля.
  • При лечении насморка следует дышать размеренно, не напряженно, вдыхать и выдыхать через нос.
  • При заболеваниях горла, бронхов, легких следует делать ингаляции через рот. Дышать при этом нужно ровно.
  • После лечения следует соблюдать постельный режим, не употреблять пищу и жидкости.
  • После каждой ингаляции все емкости и насадки нужно промыть и ополоснуть кипятком. Для предотвращения появления микробов, лучше всего все прокипятить.


Небулайзер рекомендуют использовать для лечения кашля у детей возрастом до десяти лет, так как при паровой ингаляции у маленьких деток есть шанс развить приступ удушья ввиду узкого просвета бронхов.

Как дышать

Все мы понимаем, что заболеть человек может в любое время года. Предпосылок тому может быть огромное множество. Здесь и слабый иммунитет, резкие перепады температуры, сквозняк и прочее.

Ингаляции физраствором через небулайзер гораздо продуктивнее, так как при использовании данной установки нет необходимости делать невероятно сильный вдох или выстраивать свой график под работу прибора.

Дышите вы так, как удобно вам, а лекарство из аппарата никуда «не убегает». Оно находится в специальной колбе. Под действием компрессора происходит распад на необходимые частицы.

Итак, как правильно дышать физраствором через небулайзер?

  • руки должны быть стерильными;
  • прибор собран правильно;
  • ингаляционная смесь должна быть доведена до соответствующей температуры;
  • состав из пункта 4 вливается в стаканчик небулайзера;
  • после запирания устройства одевается лицевая маска;
  • включаем прибор и начинаем вдыхать лекарственное вещество;
  • после окончания процедуры установка выключается (из сети в том числе);
  • все используемые части небулайзера (лицевая маска, колба и т.д.) промываются 15%-м раствором соды и обдаются кипятком, просушиваются на чистой салфетке.

Соблюдая этот нехитрый порядок при ингаляции через небулайзер нежелательных последствий быть не может.

Подведем итог. Хлорид натрия обладает огромным спектром положительных функций:

Ссылка на основную публикацию